Titre original :

Anticholinergiques et personnes âgées : étude des prescriptions inappropriées en milieu hospitalier

Mots-clés en français :
  • Anticholinergiques
  • prescriptions inappropriées
  • personnes âgées

  • Anticholinergiques
  • Pharmacologie gériatrique
  • Erreurs médicamenteuses
  • Personnes âgées -- Soins hospitaliers
  • Antagonistes cholinergiques
  • Antagonistes cholinergiques
  • Sujet âgé de 80 ans ou plus
  • Prescription inappropriée
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine générale
  • Identifiant : 2016LIL2M439
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 01/12/2016

Résumé en langue originale

Introduction : La prescription inappropriée en anticholinergique chez la personne âgée hospitalisée n’était pas bien caractérisée. Les principaux objectifs de cette étude étaient de décrire la fréquence des prescriptions d’anticholinergiques selon plusieurs terrains à risque et de quantifier les effets indésirables digestifs chez des patients âgés hospitalisés. Méthode : En utilisant la base de données d’un hôpital général français, nous avons extrait les informations de 14090 séjours entre 2009 et 2013 de personnes âgées de 75 ans et plus. Nous avons détecté et analysé les prescriptions d’anticholinergiques réalisées sur trois terrains à haut risque d’effets indésirables médicamenteux : les chutes à répétition, les démences et l’hypertrophie bénigne de prostate. Nous avons recherché les constipations potentiellement imputables à l’administration d’anticholinergique. Résultats : Une administration en anticholinergique a été détecté dans 1412 (10.0%) séjours de patients âgés hospitalisés. La présence d’un ou plusieurs terrains à risque était retrouvée dans 29.2% d’entre eux : 137 séjours avec chutes, 243 avec démence et 114 avec hypertrophie bénigne de prostate. Près d’un quart de ces séjours associaient deux ou trois situations à haut risque. La constipation était imputable ou associée à l’anticholinergique dans 188 séjours en utilisant l’algorithme de Kramer (103 comme effet indésirable médicamenteux « certain » ou « probable » et 85 évalués comme « possible » effet indésirable médicamenteux). Conclusion : Les personnes âgées de 75 ans et plus se voient souvent administré un médicament anticholinergique. Ses expositions peuvent

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Beuscart, Jean-Baptiste

AUTEUR

  • Delaviez, Emeline
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