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<dc:title xml:lang="fr">Dysthyroïdies en début de grossesse : état des lieux du dépistage et de la prise en charge par les médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Les dysthyroïdies peuvent compliquer jusqu'à 4% des grossesses et
représentent la deuxième cause de maladie endocrinienne durant la grossesse. Non
soignées, elles peuvent avoir des conséquences foetales et obstétricales délétères. Le
médecin généraliste a un rôle crucial pour l'évaluation des facteurs de risque, le
dépistage et la prise en charge des dysthyroïdies en début de grossesse.
Méthode : Il s'agit d'une étude épidémiologique observationnelle, quantitative,
transversale, réalisée sous la forme d'une enquête descriptive, par questionnaire
proposé à un échantillon de médecins généralistes de la région Nord-Pas-de-Calais.
Résultats : L'analyse de 102 questionnaires (taux de réponse de 47,66%) a permis de
décrire les pratiques des médecins généralistes. Parmi les médecins répondants, 75%
n'ont pas de formation en thyroïdologie hormis celle de la formation initiale. Pour 78,3%
des médecins, les recommandations concernant le dépistage des dysthyroïdies en
début de grossesse ne sont pas claires. 13,7% ne dosent jamais la TSH en début de
grossesse et 27,5% utilisent les mêmes normes que celles de la population générale.
La moitié de la population de médecins généralistes se sent à l'aise avec le dépistage
et la prise en charge de l'hypothyroïdie pendant la grossesse sans malgré tout suivre
les recommandations adéquates. En cas d'hyperthyroïdie, les médecins généralistes
sont moins à l'aise et adressent la patiente au spécialiste, comme le préconisent les
recommandations.
Conclusion : Au vu des résultats, il semblerait que la formation du médecin généraliste
sur le dépistage et la prise en charge des dysthyroïdies en début de grossesse pourrait
être renforcée au cours du cursus universitaire et de la formation continue.</dcterms:abstract>
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