Université Lille 2 Droit et Santé IRM fonctionnelle dans le bilan préopératoire des épilepsies temporales internes : intérêt d’un paradigme d’encodage et de reconnaissance des visages IRM fonctionnelle épilepsie mémoire 610 Épilepsie temporale Imagerie par résonance magnétique Thèses et écrits académiques Épilepsie partielle Imagerie par résonance magnétique Thèses et écrits académiques Épileptiques Soins médicaux Thèses et écrits académiques Soins préopératoires Thèses et écrits académiques Mémoire Thèses et écrits académiques Études cas-témoins Thèses et écrits académiques Épilepsie temporale imagerie diagnostique Dissertations universitaires Épilepsies partielles imagerie diagnostique Dissertations universitaires Évaluation pré-opératoire méthodes Dissertations universitaires Imagerie par résonance magnétique Dissertations universitaires Mémoire Dissertations universitaires Études cas-témoins Dissertations universitaires Contexte : L’évaluation préopératoire des fonctions mnésiques avant une chirurgie d’exérèse temporale afin de prédire le déficit de la mémoire visuelle ou verbale est essentielle. Dans la plupart des études réalisées en IRMf, seul l’encodage est évalué dans l’IRM. Or, l’hippocampe joue un rôle prédominant dans le rappel conscient des informations. L’objectif était de mettre en place l’IRMf mémoire dans le cadre du bilan préopératoire d’une épilepsie temporale avec l’utilisation d’un paradigme d’encodage et de reconnaissance des visages. Méthode : 17 patients (10 épilepsies temporales gauches et 7 épilepsies temporales droites) et 9 sujets sains ont été inclus. Tous ont bénéficié d’une IRMf avec une tache d’encodage puis une tache de reconnaissance des visages. Un paradigme de type événementiel a été utilisé. A été mesuré le degré d’activation, au sein de 10 régions anatomiques dans chaque hémisphère puis un calcul d’un index de latéralisation a été effectué. L’influence de l’âge, l’âge de début de la maladie, la durée d’évolution de l’épilepsie, la fréquence des crises et les performances des sujets a été évaluée. Résultats : Les activations de l’hippocampe étaient surtout retrouvées en encodage chez les témoins (6 témoins en encodage, 1 témoin en reconnaissance). En couplant l’encodage et la reconnaissance, l’activation hippocampique était détectée chez 8 ETG et 6 ETD. L’encodage permettait à lui seul d’activer l’hippocampe chez 6 ETG et 4 ETD. Aucune différence significative d’activation du gyrus fusiforme, du pôle temporal, du lobe occipital, du lobe temporal moyen et du lobe temporal inférieur dans les trois groupes, lors de l’encodage ou de la reconnaissance n’a été détectée entre les groupes. Conclusion : Même s’il n’a pas été trouvé de différence d’activation hippocampique entre les groupes, notre étude permet de montrer que l’amélioration de détection d’une activation de l’hippocampe en IRMf peut être faite par un couplage d’un paradigme d’encodage et de reconnaissance. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2016/2016LIL2M433.pdf Saddiki Najat 1988-10-28 FR 165421479 2016LIL2M433 2016-11-23 Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Delmaire Christine intervenant_1 115089632 ddc:610 Delmaire Christine Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1