• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie hospitalière
• Identifiant : 2015LIL2E074
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 25/09/2015

Résumé en langue originale

L’hépatotoxicité des médicaments représente la principale cause de retrait du marché aux États-Unis. A l’heure actuelle, cet évènement indésirable reste sous notifié en France. L’objectif de cette étude est de déterminer quels sont les médicaments, en dehors du paracétamol, à l’origine des hépatites médicamenteuses et d’identifier les facteurs de risque associés. Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective des hépatites médicamenteuses, en dehors du paracétamol, survenues dans le service d’hépato-gastro-entérologie adulte du CHRU de Lille entre 2002 et 2014. L’identification des patients a été réalisée par le département d’information médicale (DIM). Une exclusion des cas d’hépatites induites par le paracétamol seul a été réalisée. Les cas où plusieurs médicaments étaient suspectés dont le paracétamol n’ont pas été exclus. Le recueil des données a été réalisé par analyse des dossiers informatisés et des dossiers papier. Résultats : Pour 45 patients inclus, 80 médicaments ou produit de phytothérapie ou stupéfiant sans compter le paracétamol étaient, au total, suspectés. Dans 12 cas, le paracétamol était associé. Les antalgiques (hors paracétamol) et les antibiotiques représentent les classes médicamenteuses les plus représentées (respectivement 29% et 19 %). Les facteurs de risque mis en évidence sont : le sexe féminin, l’âge (>50 ans), l’obésité, la préexistence d’une hépatite virale, la préexistence d’une cirrhose d’origine alcoolique et l’association de plusieurs médicaments hépatotoxiques. Conclusion : Pour l’ensemble des médicaments suspectés dans notre étude, il n’y a aucun médicament dont l’hépatotoxicité soit totalement inconnue de la littérature. A l’inverse, en dehors de quelques exceptions, la plupart des médicaments dont l’hépatotoxicité est décrite dans la littérature sont retrouvés dans notre étude. Les facteurs de risque retrouvés sont en accord avec les données de la littérature.

Résumé traduit

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