• Langue : Français
• Discipline : Médecine physique et réadaptation
• Identifiant : 2016LIL2M424
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 16/11/2016

Résumé en langue originale

Contexte : La brûlure de l'enfant et de l'adolescent est une affection fréquente représentant 4000 hospitalisations par an en France. Le prurit est une séquelle associée dans 63 à 91% des cas mais reste très peu étudié. L'objectif principal est d'étudier les caractéristiques du prurit dans la brûlure profonde de l'enfant et de l'adolescent. Les objectifs secondaires sont d'étudier le retentissement du prurit et l'efficacité des traitements médicamenteux administrés. Méthode : Etude observationnelle descriptive transversale monocentrique réalisée au SSR pédiatrique Marc Sautelet. Résultats : 88 patients âgés en moyenne de 5.8(+/-4.5) ans ont été inclus. Le prurit est retrouvé chez 41 % d'entre eux. On trouve une association entre le prurit et le sexe féminin (p = 0.01), l'agent brûlant (p = 0.008), la localisation (p = 0.03), la douleur (p = 0.0005), le DN4 (p < 0.00001), la coloration (p < 0.0001), l'épaisseur (p = 0.001) et la souplesse (p < 0.0001) de la cicatrice. Il y a plus de troubles du sommeil, des activités, de l'appétit et une irritabilité supérieure dans le groupe présentant un prurit (p < 0.0001) avec une qualité de vie inférieure (p = 0.0005). L'intensité du prurit est supérieure dans les groupes traités par anti-histaminiques seuls, gabapentine seule ou l'association antihistaminique/ gabapentine par rapport au groupe non traité. Conclusion : La poursuite des investigations sur la physiopathologie du prurit dans le cadre d'une brûlure devrait permettre de proposer une prise en charge adaptée qui pourrait ainsi améliorer la qualité de vie des patients.

Résumé traduit

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