• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Gynécologie obstétrique et médicale
• Identifiant : 2016LIL2M302
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 29/09/2016

Résumé en langue originale

Objectif. Evaluer l’impact du surpoids et de l’obésité sur les complications maternelles et néonatales dans une large cohorte multicentrique française. Matériel et méthode : Analyse rétrospective des données de la base française AUDIPOG incluant 314 851 grossesses uniques entre 1999 et 2013. Résultats : La survenue d’au moins une complication pendant la grossesse touchaient 34.1%, 38.2%, 45.3% et 56.9% des patientes pour le groupe IMC normal, surpoids, obésité et obésité morbide respectivement (p<10-4). L’hypertension artérielle gravidique, la prééclampsie, le diabète gestationnel, le RCIU, la macrosomie étaient plus fréquent à mesure qu’augmentait l’IMC (p<0,05). La menace d’accouchement prématuré était moins fréquente dans les populations en surpoids et obèse (p<10-4). La durée du travail était plus longue (p=0,04) et les taux de déclenchements, de césariennes, d’extractions instrumentales, d’hémorragies du post-partum plus fréquents à mesure qu’augmentait l’IMC (p<0,05). la prématurité, la grossesse prolongée, les morts in utero, la présentation du siège, la macrosomie, les transferts et les décès néonataux étaient augmentés avec l’IMC (p<0,05). Les complications du post-partum et les hospitalisations prolongées étaient plus fréquentes chez les patientes en surpoids ou obèses (p<10-4). Conclusion: Notre étude suggère que l’indice de masse corporelle est un élément majeur à prendre en compte car son élévation est un facteur de risque obstétrical global, qui touche aussi bien la mère que le nouveau-né. Cette étude en population, première de cette envergure en France, vient confirmer les études menées dans d’autres pays.

Résumé traduit

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