• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Chirurgie générale
• Identifiant : 2016LIL2M269
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 20/09/2016

Résumé en langue originale

OBJECTIF : L’objectif de l’étude était d’évaluer les complications chirurgicales de la chirurgie d’exérèse des tumeurs neuroblastiques périphériques à l’occasion d’une mise au point sur la prise en charge péri-opératoire. METHODE : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive des patients ayant bénéficié d’une chirurgie d’exérèse de tumeur neuroblastique périphérique dans le service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital de Jeanne de Flandre du CHRU de Lille entre janvier 2003 et décembre 2010. Nous avons étudié les caractéristiques des tumeurs, la présence d’IDRF, la prise en charge opératoire et les complications post-opératoires. RESULTATS : Cinquante et un patients ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen au diagnostic était de 36 mois. La majorité (72,5 %) des tumeurs était des neuroblastomes et avait une localisation abdominale (82 %). Sept patients se sont compliqués en per-opératoire avec 9 complications recensées, dont un décès per-opératoire. Hormis ce décès, ces complications n’ont pas modifié la suite de la prise en charge des patients. L’ensemble de ces patients avaient au moins 1 IDRF au diagnostic. Sept patients (14 %) ont présenté des complications post-opératoires. A 5 ans (60 mois) la survie des patients opérés d’un neuroblastome localisé sans IDRF (stade L1) est de 100% et de 94% pour les localisés avec IDRF au diagnostic (stade L2) alors qu’elle est de 32% pour les patients métastatiques au diagnostic (stade M). CONCLUSION : Les complications per et post-opératoires sont peu fréquentes dans la chirurgie d’exérèse des tumeurs neuroblastiques quand elle est réalisée dans un centre expert. La présence d’IDRF en préopératoire est prédictif du risque de complication per opératoire

Résumé traduit

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