Titre original :

Relais ville-hôpital : le cas des pyélonéphrites aiguës : étude avant-après mise en place d'un protocole aux urgences du Centre Hospitalier de Roubaix

Mots-clés en français :
  • Fiche conseil
  • information patient
  • pyélonéphrite aiguë
  • ECBU

  • Pyélonéphrite
  • Hôpitaux -- Services des urgences
  • Communication en médecine
  • Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé
  • Patients -- Coopération
  • Pyélonéphrite
  • Service hospitalier d'urgences
  • Protocoles cliniques
  • Relations hôpital-médecin
  • Observance thérapeutique
  • Études contrôlées avant-après
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine générale
  • Identifiant : 2016LIL2M290
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 27/09/2016

Résumé en langue originale

INTRODUCTION : L’objectif était d’évaluer le taux de consultations auprès de leur médecin traitant des patients ayant séjourné aux urgences pour pyélonéphrite aiguë avant et après la mise en place d’un protocole intra-hospitalier. METHODE : Il s’agissait d’une étude avant/après avec comme intervention la mise en place d’un protocole. Le critère de jugement principal était le taux de reconsultation chez leur médecin traitant et un des critères secondaires le taux de réception des antibiogrammes par le médecin traitant. Etaient inclus dans l’étude les patients adultes admis aux urgences dont le diagnostic fut celui d’une pyélonéphrite « non à risque de complication ». La poursuite de la prise en charge devait se faire en ambulatoire, un ECBU avait identifié un germe. Une fiche de conseils leur était remise. Deux recueils étaient réalisés : un en pré-protocole rétrospectif et un en post-protocole prospectif. Un questionnaire sur ce protocole a été proposé aux médecins urgentistes à distance. RESULTATS : 88 patients ont été inclus : 45 en pré-protocole, 43 en post-protocole. L’augmentation du taux de reconsultation en post-protocole n’est pas significative (p=0,98). Le taux de réception des ECBU est supérieur en post-protocole (p=0,042). DISCUSSION : Notre protocole n’a pas permis une augmentation significative du suivi du patient. L'augmentation du taux de réception peut être synonyme d’une plus grande implication des patients : les appels pour demander les résultats ont augmenté. Une étude de plus forte puissance serait nécessaire afin de juger de son efficience et de l’utilité d’une information écrite associée à l’information orale

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Diesnis, Rémy

AUTEUR

  • Chantrel, Gauthier
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