• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2016LIL2M245
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 08/09/2016

Résumé en langue originale

Contexte. Le diabète a une forte prévalence en France. L’adhésion au traitement dans le diabète est médiocre. L’OMS considère le problème de la non-observance thérapeutique comme un enjeu de santé majeur. Cette étude explorait la perception du message sur l’observance thérapeutique chez le patient diabétique. Méthode. Etude qualitative inductive par entretiens semi-dirigés individuels auprès de patients diabétiques sous anti diabétiques oraux. La saturation des données a été obtenue après inclusion de 12 patients. Le recrutement aléatoire a permis la diversité nécessaire à l'exhaustivité des données. L’analyse a été faite par théorisation ancrée avec triangulation du codage par le logiciel NVivo 10. Résultats. Les participants de l’étude avaient en général une bonne perception du message délivré par leur médecin. Certains lui reprochaient son manque de temps et d’écoute. Ils méconnaissaient souvent les effets indésirables ou les raisons de l’instauration du traitement. Le temps de l’annonce de la maladie apparaissait comme essentiel pour l’information sur la pathologie et le traitement. L’entourage familial était important pour les participants tant par son soutien que pour l’information donnée. Des participants souhaitaient être pleinement impliqués dans leur prise en charge thérapeutique alors que d’autres adoptaient une attitude passive. La gravité du diabète était reconnue par certains avec une peur de l’insulinothérapie. La relation de confiance avec le médecin généraliste et la coordination avec les autres professionnels de santé étaient essentielles. L’adaptation du traitement à leur quotidien favoriserait leur observance. Conclusion. Les participants considéraient le message du médecin généraliste sur les traitements essentiel pour favoriser leur observance. Sa capacité d’écoute et la relation de confiance permettrait l’adaptation du traitement à chacun

Résumé traduit

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