Titre original :

Efficacité et tolérance de l’injection intra-vitréenne d’implant de dexaméthasone dans la prise en charge des oedèmes maculaires postopératoires d’une chirurgie de décollement de rétine

Mots-clés en français :
  • Ozurdex
  • oedème maculaire post-opératoire
  • décollement de rétine

  • Rétine -- Décollement
  • Oedèmes maculaires
  • Injections intraoculaires
  • Médicaments -- Administration par implant
  • Dexaméthasone
  • Soins médicaux -- Évaluation
  • Décollement de la rétine
  • Complications postopératoires
  • Oedème maculaire
  • Injections intravitréennes
  • Implant pharmaceutique
  • Dexaméthasone
  • Résultat thérapeutique
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine. Ophtalmologie
  • Identifiant : 2016LIL2M275
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 21/09/2016

Résumé en langue originale

Contexte : Une cause de mauvaise récupération visuelle après chirurgie de décollement de rétine (DR) est l’oedème maculaire (OM) d’origine inflammatoire. L’objectif de l’étude est d’analyser l’efficacité et la tolérance d’une injection intra-vitréenne d’un implant de dexaméthasone (Ozurdex®) dans le cas d’OM post-opératoire apparu dans les suites d’une chirurgie de DR. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle et descriptive, menée de manière rétrospective et monocentrique. La population étudiée présente un OM post-chirurgie de DR traité par une injection d’Ozurdex®. Trois données principales sont recueillies : la meilleure acuité visuelle corrigée, l’épaisseur maculaire centrale et la pression intraoculaire lors de la consultation de base, à 1 mois de traitement, à 3 mois et à 6 mois. Résultats : 16 yeux ont été inclus dans l’étude ; 58% des DR présentaient une prolifération vitréo-rétinienne de stade C et 30% des tamponnements étaient réalisés par huile de silicone. L’analyse de l’acuité visuelle n’a pas montré de différence significative entre les consultations. L’épaisseur maculaire moyenne de base était à 476,5 μ avec une diminution de 151μ à la première consultation (p<0,0001), 83,6 μ à 3 mois (p =0,0005) et 95 μ à 6 mois (p = 0,0131). La pression intraoculaire a montré une tendance à l’augmentation pour les 2 premières consultations sans significativité statistique ; 4 patients ont été traités par hypotonisant topique. Une récurrence apparaît pour 86,6% des patients à un délai moyen de 4,5 mois. Conclusion : L’Ozurdex® apparaît comme un traitement intéressant pour réduire l’OM post-chirurgie de DR

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Serghini, Younès

AUTEUR

  • Chekroun, Johana
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