Titre original :

Quel suivi proposer aux patients dans la prise en charge des dyslipidémies en médecine de ville pour améliorer leur observance thérapeutique ?

Mots-clés en français :
  • Dyslipidémie
  • prévention primaire
  • stratégie thérapeutique
  • observance thérapeutique
  • patients
  • médecine générale

  • Lipides -- Troubles du métabolisme
  • Patients -- Coopération
  • Lipides -- Troubles du métabolisme
  • Soins de santé primaires
  • Dyslipidémies
  • Prise en charge de la maladie
  • Observance thérapeutique
  • Soins de santé primaires
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine générale
  • Identifiant : 2016LIL2M236
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 06/07/2016

Résumé en langue originale

Contexte : La meilleure maitrise des dyslipidémies a réduit le taux global d’évènements cardiovasculaires fatals et non fatals. L’approche visant le dépistage et le traitement des dyslipidémies s’avère diversifiée et largement débattue. La récente publication des guidelines américaines sur le traitement des dyslipidémies a relancé la controverse sur la meilleure approche de leur prise en charge. Méthode : Au préalable, un état des lieux des recommandations actuelles internationales sur la prise en charge des dyslipidémies est réalisé en 2015. Dans un second temps, une étude qualitative, multicentrique, par entretiens semi-directifs, est réalisée de janvier à avril 2016. Des patients, en prévention primaire, ont été interrogés afin de connaître leur ressenti quant à leur prise en charge globale dans le but d’améliorer leur observance thérapeutique et de diminuer le risque cardiovasculaire. Résultats : Cette étude révèle que 3 patients sur 4 sont satisfaits de leur prise en charge globale. Leur ressenti montre que la réalisation de prises de sang de manière régulière est un facteur primordial pour assurer une bonne prise en charge. Les principaux critères d’insatisfaction retrouvés sont : le manque d’informations et la survenue d’effets secondaires au traitement médicamenteux. Cette étude souligne également les difficultés importantes de l’ensemble des patients à être observant. Le non-respect des mesures hygiéno-diététiques en est la principale raison. Mais la relation médecin/patient a également un grand rôle à jouer dans l’observance thérapeutique. Conclusion : L’implication du patient est nécessaire et indispensable pour une meilleure prise en charge médicale. Le suivi régulier des patients atteints de pathologies chroniques favorise leur observance thérapeutique. Cette dernière pourrait cependant être optimisée afin que nos patients puissent obtenir l’ensemble des bénéfices attendus de leur prise en charge.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Durand-Cheval, Clotilde

AUTEUR

  • Cauchie-Raff, Delphine
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