• Langue : Français
• Discipline : Médecine physique et réadaptation
• Identifiant : 2016LIL2M220
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 29/06/2016

Résumé en langue originale

Contexte : La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire du système nerveux central responsable notamment de troubles de la marche qui altèrent la qualité de vie. La dalfampridine (FAMPYRA®) est un traitement symptomatique des troubles de la marche. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’effet de la dalfampridine sur l’impact de la maladie dans la vie quotidienne des patients. Méthode : Une étude rétrospective a été réalisée chez des patients répondeurs au traitement suivis pendant 6 mois. L’impact de la maladie a été évalué par le questionnaire MSIS-29. Les autres paramètres évalués étaient l’EDSS, la marche (T25FW et MSWS-12), la fatigue (EMIFSEP), la force musculaire (LEMMT), la spasticité (NRS), la participation sociale (IPA) et les douleurs (EVA). Résultats : 111 patients ont été inclus entre le 34/05/13 et le 11/06/15. Une diminution significative de l’impact de la maladie sur la vie quotidienne des patients à 6 mois de traitement a été mise en évidence tant sur le plan physique (p=0,024) que psychique (p=0,035). Cette amélioration était significativement corrélée à l’amélioration de la fatigue physique (p>0,67). La vitesse de marche (p<0,0001), le retentissement des troubles de la marche (p<0,0001), la fatigue globale et ses sous dimensions physique, cognitive, sociale et émotionnelle (p<0,0001), la force musculaire (p=0,0005), la spasticité (p=0,001) et le sous domaine « autonomie pour les déplacements extérieurs » de l’IPA (p=0,008) étaient également améliorés significativement. L’EDSS (p=1), les douleurs (p=1) et l’IPA total (p=0,68) ainsi que ses autres sous domaines (p>0,36) étaient inchangés. Conclusion : Notre étude suggère que la dalfampridine (FAMPYRA®) diminue l’impact de la sclérose en plaques sur la vie quotidienne des patients en diminuant la fatigue physique.

Résumé traduit

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