• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2016LIL2M128
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 27/05/2016

Résumé en langue originale

Contexte : La schizophrénie a été décrite pour la première fois en 1898. Sa description s’est enrichie d’un savoir qui nous est transmis aujourd’hui à travers une sémiologie précise et très détaillée. L’évolution temporelle des troubles était un des principes classificateurs. L’avènement et l’imposition du modèle des classifications statistiques internationales n’a pas repris cette richesse sémiologique, ni la dimension évolutive dans ses catégories diagnostiques, les jugeant sources de biais. Pour autant, aujourd’hui ces classifications souffrent d’un manque de validité qui nuit à la progression de la recherche sur la schizophrénie. Les connaissances sur l’évolution des troubles sont relativement pauvres. Quelles sont les raisons historiques de cet antagonisme entre sémiologie détaillée et classifications internationales ? Peut-on améliorer les classifications statistiques ? Résultats : Par l’illustration de l’hétérogénéité évolutive de la schizophrénie au travers de 8 cas cliniques, nous constatons que s’il est impossible de rendre les classifications statistiques plus valides pour des raisons épistémologiques, des solutions existent pour palier à ce problème. En s’affranchissant un temps des catégories diagnostiques, et en abandonnant l’approche transversale des classifications statistiques, l’abord de la schizophrénie pourrait être longitudinal comme le faisaient les auteurs historiques, par la précision sémiologique et l’étude systématique de l’évolution. Cette angle de vue différent pourrait permettre de dessiner une nouvelle architecture des troubles schizophréniques.

Résumé traduit

...