Université Lille 2 Droit et Santé Renouvellement de contraception orale en médecine générale : étude qualitative des facteurs déterminant la demande non dédiée des patientes de plus de dix-huit ans dans le Nord-Pas-de-Calais Contraception orale renouvellement ordonnance consultation dédiée médecine générale motifs consultation grossesse non prévue échecs contraception 610 Contraception orale Thèses et écrits académiques Médecine générale Thèses et écrits académiques Consultation médicale Thèses et écrits académiques Relations médecin-patient Thèses et écrits académiques Contraception méthodes Dissertations universitaires Contraceptifs oraux Dissertations universitaires Médecine générale Dissertations universitaires Consultation médicale Dissertations universitaires Relations médecin-patient Dissertations universitaires Contexte : Les médecins généralistes réalisent 58% des renouvellements de contraception orale (CO). Peu de patientes sembleraient consulter dans un cadre dédié à leur renouvellement de CO. L'objectif de ce travail était d'évaluer les facteurs déterminant les patientes majeures à faire une demande de renouvellement de CO au cours d'une consultation non dédiée à ce seul motif en médecine générale. Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés réalisés à partir d'un échantillon raisonné à variation maximale de quatorze patientes recrutées dans quatre cabinets de médecine générale du Nord-Pas-de-Calais, dont la demande de renouvellement survenait au moins en deuxième motif lors d'une consultation. Résultats : La demande non dédiée de renouvellement de CO semblait favorisée par un manque d'anticipation des patientes pour ce renouvellement, la rapidité d'accès à la consultation du médecin généraliste, l'existence d'un suivi régulier par un gynécologue, l'absence d'examen gynécologique pratiqué par un médecin généraliste vu comme polyvalent et non spécialiste d'organe. La pudeur de certaines, liée à l'ancienneté de la relation médecinpatiente ou au genre masculin du médecin généraliste semblait également favoriser la demande non dédiée. Ainsi que la parfaite intégration de la contraception à leur vie quotidienne, l'absence d'effet indésirable rapporté, et l'absence de besoin d'un rappel d'informations concernant leur CO. Le renouvellement d'une contraception ne posant pas problème semblait illégitime à occuper l'intégralité d'une consultation. Les patientes avaient comme principale attente de recevoir leur prescription. Certaines évoquaient même l'intérêt de se procurer directement leur renouvellement de CO en pharmacie sans passer par une consultation médicale. Conclusion : Si certains facteurs déterminant les patientes à renouveler leur CO en dehors d'une consultation dédiée ont pu être mis en évidence, les attitudes des patientes sembleraient intriquées aux pratiques des médecins généralistes. Ces derniers auraient un rôle à jouer pour réorganiser le cadre de leurs consultations. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2016/2016LIL2M035.pdf Zaoui Jeanne 1986-02-03 FR 193470438 2016LIL2M035 2016-02-25 Médecine générale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Delgrange Jean-Paul intervenant_1 190594470 ddc:610 Delgrange Jean-Paul Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1