• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2016LIL2M072
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 15/04/2016

Résumé en langue originale

Contexte : La prise en charge de l’insuffisance rénale chronique et terminale est un enjeu de santé publique en France. Il existe un délai d’inscription sur liste nationale de transplantation trop long alors que cette dernière fait partie de la meilleure stratégie thérapeutique. Objectif : Evaluer l’impact de la dialyse sur la vie quotidienne et améliorer la prise en charge en médecine générale. Méthodes : L’étude qualitative par analyse thématique de contenu a été réalisée grâce à des entretiens semi-dirigés. L’échantillon de patients est raisonné diversifié. Les entretiens ont été menés jusqu’à saturation des données, avec triangulation des chercheurs. Résultats : Treize entretiens ont été réalisés. Les réactions à l’annonce de la maladie furent toutes un choc mais pour l’ensemble des patients, il existait un second choc bien plus dur : l’annonce de la mise en dialyse. L’impact de la dialyse se ressentait sur la vie de famille pouvant à la fois renforcer des liens mais aussi en rompre, sur la vie professionnelle avec une perte d’emploi très fréquente engendrant des difficultés financières. La dialyse était souvent vécue comme contraignante marquant une dépendance aux machines et stigmatisant socialement les patients. Le manque de soutien social était l’une des plaintes principales ainsi qu’un manque d’information. Les patients exprimaient bien, que la maladie serait mieux acceptée en améliorant ces derniers points. L’espoir d’une transplantation était primordial. Conclusion : Cette étude révèle l’intérêt d’améliorer les connaissances concernant le vécu des patients dialysés afin de mieux les guider dans leur maladie et dans leur choix d’avenir. Développer leur confort en dialyse avec l’hémodialyse de soirée et l’hémodialyse quotidienne à domicile semble des pistes de réflexions dans l’attente d’une greffe. Enfin, promouvoir le don vivant en France est primordial pour pallier à la pénurie de greffons.

Résumé traduit

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