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<dc:title xml:lang="fr">Identifier chez les patientes les représentations et les perspectives d'amélioration de la coordination des soins à la sortie de la maternité Jeanne de Flandre</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">La loi HPST entend améliorer le parcours de santé des patients en décloisonnant le
système de santé. La coordination des soins entre la ville et l'hôpital est devenue un enjeu majeur de
Santé Publique. La coopération entre les professionnels de santé hospitaliers et libéraux est vitale
surtout lors des sorties précoces afin de sécuriser le retour à domicile des patientes et de leurs
nouveau-nés. L'objectif principal de cette étude était d'identifier chez les patientes les représentations
et les perspectives d'amélioration de la coordination des soins à la sortie de la maternité Jeanne de
Flandre (JDF) de Lille.
Méthode : Dans cette étude qualitative par théorisation ancrée, dix patientes ont participé à des
entretiens semi dirigés individuels dans les 6 à 8 semaines suivant leur sortie de la maternité JDF. Les
Verbatim ont été codés en double aveugle et triangulés à l'aide du logiciel Nvivo®. Le taux de
concordance était de 95%.
Résultats : La coordination des soins est une notion vague pour les patientes. Elles remarquaient des
problèmes de réception du courrier de sortie. Elles demandaient plus d'informations notamment sur les
soins du bébé et les ordonnances de sortie. Les patientes étaient satisfaites de leur prise en charge en
sortie précoce : la maternité organisait le passage d'une sage-femme libérale à domicile. Cependant
leurs rôles en post-partum restaient méconnus des patientes sorties normalement. Le médecin
généraliste était l'intervenant principal en postpartum mais certaines patientes préféraient être suivies
par une sage-femme libérale ou la PMI. Elles regrettaient l'absence d'une consultation de contrôle au
sein de la maternité JDF.
Conclusion : La coordination des soins reste à perfectionner selon les patientes. L'organisation de
séances post-natales, le développement des réseaux de périnatalité, l'amélioration de la
communication entre professionnels et de l'information des patientes sont des pistes d'amélioration à
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