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<dc:title xml:lang="fr">Elévation des phosphatases alcalines totales en cas d’intervillite histiocytaire chronique : une étude cas-témoins</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Dans l’intervillite histiocytaire chronique, maladie placentaire rare liée à des
complications obstétricales graves, une élévation importante des phosphatases alcalines
totales a été évoquée.
Objectif : Confirmer l’association entre une élévation pathologique des phosphatases
alcalines totales et l’existence d’une intervillite histiocytaire chronique.
Matériel et méthodes : Etude cas-témoins à partir des cas d’intervillite histiocytaire
chronique ayant bénéficié d’un dosage des phosphatases alcalines totales à un moment
quelconque de la grossesse sur une période de 9 années consécutives. Les taux de
phosphatases alcalines ont été comparés à ceux des femmes de deux groupes témoins
appariés sur l’âge gestationnel au prélèvement, les unes avec des grossesses de
déroulement normal (« témoins à bas risque »), les autres avec des grossesses
compliquées à fort risque de lésions placentaires telle que, retard de croissance, décès in
utero ou prééclampsie (« témoins à haut risque »).
Résultats : Dix-huit cas ont été comparés à 18 témoins à bas risque et 18 témoins à haut
risque. Par rapport au groupe des témoins à haut risque, les cas présentaient plus
d’antécédent de mort in utero (38.9 vs 5.6%, p&lt;0.04). Les phosphatases alcalines étaient
significativement plus élevées chez les cas que chez les témoins à bas risque et chez les
témoins à haut risque (1088 991 vs 85 31 vs 103 37 UI/l, p&lt;0.001) sans zone de
chevauchement entre les distributions. Le seuil de 200 UI/L séparait complètement les
distributions entre elles.
Conclusion : L’intervillite histiocytaire chronique est une cause d’élévation des
phosphatases alcalines totales. Leur place potentielle comme outil diagnostique est
illustrée par un cas de récidive avec élévation dès le deuxième trimestre</dcterms:abstract>
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