Université Lille 2 Droit et Santé Limitations et arrêt des thérapeutiques dans le mélanome métastatique du sujet jeune Mélanome métastatique soins palliatifs 610 Mélanome Thérapeutique Thèses et écrits académiques Métastases Thérapeutique Thèses et écrits académiques Mélanome Soins palliatifs Thèses et écrits académiques Métastases Soins palliatifs Thèses et écrits académiques Abstention thérapeutique Thèses et écrits académiques Tumeurs cutanées thérapie Dissertations universitaires Mélanome secondaire Dissertations universitaires Mélanome thérapie Dissertations universitaires Mélanome Jeune adulte Dissertations universitaires Mélanome Adulte Dissertations universitaires Soins palliatifs Dissertations universitaires Abstention thérapeutique Dissertations universitaires Le mélanome est la tumeur cutanée la plus fréquente chez l'adulte jeune âgé de 15 à 39 ans. Bien que sa prise en charge soit marquée par l'émergence de nouvelles molécules, la survie reste faible dans les stades métastatiques. Le but de cette étude est d'analyser les décisions de limitation ou d'arrêt des thérapeutiques (LAT) chez les sujets de moins de 40 ans atteints de mélanomes stade IV, et de les comparer avec une population de plus de 65 ans, en les appariant sur les sites métastatiques. Vingt-et-un malades de moins de 40 ans étaient inclus, d'âge médian de 29 ans. Les traitements entrepris étaient plus importants chez les sujets jeunes que chez les sujets âgés, avec un nombre de lignes thérapeutiques plus élevé de manière significative. Les traitements complémentaires des métastases cérébrales avaient tendance à être plus souvent effectués chez les sujets jeunes. L'ensemble des cas ont bénéficié d'une prise en charge par l'équipe mobile des soins palliatifs; le nombre et le type de décisions de LAT étaient similaires dans les deux groupes. Face à un sujet jeune en situation d'échappement thérapeutique, il est difficile pour le praticien de ne pas proposer de nouvelles lignes, notamment devant la multiplicité des nouveaux essais. En pratique, la prise de décision de LAT chez un patient jeune n'est pas facile ; la collégialité et l'interdisciplinarité doivent être des priorités pour ne pas être seul à décider dans ces situations complexes. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2015/2015LIL2M370.pdf Le Guern Aurore 1987-09-16 FR 191942103 2015LIL2M370 2015-11-04 Médecine. Dermatologie vénéréologie Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Touzet-Huffman Licia intervenant_1 167584219 ddc:610 Touzet-Huffman Licia Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1