• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2016LIL2M022
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 02/02/2016

Résumé en langue originale

Contexte : La migraine est une pathologie fréquente en médecine générale. Pourtant environ 40% des migraineux n'auraient jamais consulté pour leurs migraines. Au problème de sousdiagnostic se surajoute une très forte démédicalisation dans la maladie migraineuse. Un des déterminants du maintien dans le circuit de soins est la qualité de la première consultation. L'objectif de ce travail est de mettre en place un outil dévolu à la consultation céphalée-migraine en médecine générale. Méthode : Par une méthodologie de Développement Professionnel Continu, un outil d'aide au diagnostic et à la prise en charge de la migraine en médecine générale a été mis en place. Cet outil se base sur les dernières recommandations de la SFEMC. Il a été mis au point avec l'aide de médecins généralistes de Béthune au cours d'un programme de DPC sur le thème de la migraine de septembre à décembre 2015. Des pré et post-tests sous forme de QCM ont permis d'évaluer les connaissances des médecins généralistes dans ce domaine. Résultats : Pour être utilisé en pratique courante, il est nécessaire d'adapter l'outil à la consultation de médecine générale, notamment à la contrainte de temps. La version finale de l'outil a été scindée en deux parties : la première concerne le diagnostic, positif et différentiel, et la prescription du traitement de crise, la seconde s'attache à la recherche des facteurs anxiodépressifs souvent associés, au retentissement de la maladie, à l'évaluation du traitement de crise et à la mise en place du traitement de fond si nécessaire. La seconde partie pourrait faire l'objet d'une consultation de suivi dédiée à la migraine. La formation au cours de ce DPC a permis une amélioration des connaissances des médecins généralistes sur la migraine. Conclusion : Cette « boîte à outils » destinée aux médecins généralistes a pour but d'améliorer la prise en charge des patients migraineux et de les maintenir dans le circuit de soins.

Résumé traduit

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