Les analogues de la somatostatine marqués au gallium-68 - évaluation clinique et budgétaire en vue de leur mise en place au CHRU de LILLE
- 68GaDOTApeptides, tumeur neuroendocrine, TEP, impact clinique et budgétaire
- Tumeurs neuroendocriniennes
- Somatostatine
- Tomographie par émission
- Produits radiopharmaceutiques
- Soins médicaux Évaluation
- Tumeurs neuroendocrines
- Somatostatine
- Tumeurs neuroendocrines
- Tomographie par émission de positons
- Isotopes du gallium
- Langue : Français
- Discipline : Pharmacie hospitalière
- Identifiant : 2015LIL2E027
- Type de thèse : Doctorat de pharmacie
- Date de soutenance : 08/09/2015
Résumé en langue originale
Depuis quelques années, la recherche autour du Gallium-68 a permis de développer de nouveaux médicaments radiopharmaceutiques en imagerie TEP : les analogues de la somatostatine marqués au Gallium-68 (68GaDOTApeptides), indiqués dans le diagnostic et la localisation des tumeurs neuroendocrines. Dans ce contexte, nous avons souhaité évaluer l’intérêt de leur mise en place au CHRU de Lille. Pour ce faire, nous avons comparé ce nouvel examen à l’examen de référence : la scintigraphie à l’Octréoscan®. D’une part, une analyse de la littérature a permis d’évaluer l’impact clinique en se basant sur deux critères : la performance diagnostique de chaque examen et leurs conséquences sur la prise en charge thérapeutique des patients. D’autre part, une évaluation budgétaire appliquée au CHRU de Lille a été réalisée, tenant compte de l’investissement initial et des coûts annuels. Les résultats obtenus montrent un bénéfice pour les 68GaDOTApeptides. Ces bénéfices cliniques et budgétaires se traduisent par de meilleures performances diagnostiques pour la détection de TNE, une optimisation de la prise en charge thérapeutique des patients et par un impact budgétaire global favorable dans les conditions actuelles. D’autres bénéfices considérés comme secondaires mais impactant directement le patient ont également été mis en évidence (radioprotection, durée de l’examen…). La mise en place des 68GaDOTApeptides fait cependant face à certaines contraintes comme l’absence actuelle d’AMM en France pour le générateur de 68Ge/68Ga. Cette AMM prévue pour la fin de l’année 2015, valide l’intérêt du CHRU de Lille pour les 68GaDOTApeptides. Le développement du Gallium-68 ne se limite pas au diagnostic des tumeurs neuroendocrines, il doit également permettre d’améliorer le potentiel de recherche clinique de l’établissement.
Résumé traduit
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- Directeur(s) de thèse : Legrand , Jean-François
AUTEUR
- Hennebicq, Simon