Université Lille 2 Droit et Santé Comparaison de l'activité des unités de surveillance continue du CH de Douai et du CH de Maubeuge : influence de la gestion médicale sur celles-ci Surveillance continue urgence réanimation IGS2 610 Unités de surveillance continue France Douai (Nord) Thèses et écrits académiques Unités de surveillance continue France Maubeuge (Nord) Thèses et écrits académiques Hôpitaux -- Services des urgences France Douai (Nord) Thèses et écrits académiques Hôpitaux -- Services des urgences France Maubeuge (Nord) Thèses et écrits académiques Unités de soins intensifs France Douai (Nord) Thèses et écrits académiques Unités de soins intensifs France Maubeuge (Nord) Thèses et écrits académiques Unités hospitalières statistiques et données numériques Dissertations universitaires Service hospitalier d'urgences statistiques et données numériques Dissertations universitaires Étude comparative Dissertations universitaires Contexte : Dans le Nord-Pas-de-Calais, les unités de surveillance continue (USC) sont, en fonction des centres hospitaliers, sous la responsabilité de médecins attachés aux services des urgences ou de la réanimation. A la lumière de ceci, nous nous sommes demandé si le recrutement et l'orientation des patients ainsi que l'activité du service étaient différents selon la spécialité du médecin responsable de la structure. Méthode : Étude rétrospective, observationnelle, descriptive, comparative portant sur l'activité des USC des centres hospitaliers de Douai et Maubeuge sur l'année 2014. La comparaison de leur activité a été réalisée selon les critères suivants : nombre de patients, sexe, âge, catégorie, provenance, diagnostic principal, principaux antécédents, gravité (IGS2, utilisation d'amines, recours à la ventilation mécanique), durée de séjour, orientation à la sortie. Les données ont été recueillies à partir du système PMSI à l'aide du DIM de chaque établissement. Résultats : 760 patients ont été hospitalisés à Douai et 759 à Maubeuge. Les populations étaient comparables (sexe, âge). A l'entrée en USC, l'admission des patients en « chirurgie programmée » était plus importante à Douai (23% vs 6%). Les patients provenaient majoritairement des urgences à Maubeuge (56% vs 31%). Les transferts de réanimation étaient plus important à Douai (21% vs 9%). La DMS de Douai était plus courte (2,5 jours vs 3 jours). Malgré une gravité supérieure à Maubeuge pour l'IGS2 moyen (30 vs 25 ; p<0;05) et le recours aux amines plus fréquent (11% vs 5% ; p<0,05), la ventilation mécanique était majoritaire à Douai (22% vs 11% ;p<0,05). L'orientation à la sortie se faisait principalement vers les services médico-chirurgicaux pour les deux centres mais le transfert en réanimation était supérieur à Douai (9% vs 4%) ainsi que la mortalité (6% vs 4%). Conclusion : Il existe des différences entre l'activité de ces USC. Elles sont difficilement imputables à la gestion médicale mais plutôt multifactorielles. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2015/2015LIL2M391.pdf Spriet Chloé 1986-06-01 FR 191142751 2015LIL2M391 2015-11-20 Médecine générale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Alarcon Philippe intervenant_1 167663526 ddc:610 Alarcon Philippe Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1