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<dc:title xml:lang="fr">État des lieux des pratiques des médecins généralistes du Nord-Pas-de- Calais face à la souffrance morale de leurs patients, liée au travail</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Les généralistes semblent de plus en plus confrontés à des patients
présentant une souffrance morale liée au travail. Les objectifs de cette étude étaient de
décrire les pratiques des médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais face à leurs
patients présentant ce type de souffrance, d'identifier les difficultés et solutions paraissant
intéressantes pour améliorer leur prise en charge.
Méthode : Enquête quantitative, descriptive et transversale, par questionnaire à
destination d'un échantillon de 350 généralistes du Nord-Pas-de-Calais tirés au sort, avec
relance téléphonique. Recueil des données du 20 mars au 30 mai 2015.
Résultats : L'analyse de 182 questionnaires (taux de réponse de 52%) a permis de
décrire les pratiques de ces médecins généralistes. Ils privilégient l'écoute attentive de
leurs patients et la prescription d'un arrêt maladie avant le recours aux thérapeutiques
médicamenteuses. La collaboration avec le médecin du travail et le spécialiste de la
santé mentale est fréquente mais entravée par de nombreux freins. Un accès rapide et
facilité pourrait notamment améliorer leur collaboration avec ces professionnels:
identification des différents partenaires par création d'annuaires, remboursement d'un
certain nombre de consultations chez le psychologue, création de structures spécialisées
sur le sujet, obtention rapide d'un avis psychiatrique par création d'un numéro-vert. Les
centres de Pathologies Professionnelles sont une aide intéressante mais encore peu
utilisée. La formation initiale est améliorable, la formation continue doit être axée sur les
rencontres interdisciplinaires et les besoins pratiques des généralistes.
Conclusion : L'interdisciplinarité, pourtant indispensable pour une prise en charge
optimale de ces patients, reste actuellement limitée. Des solutions existent et sont à
prendre en compte pour optimiser les soins et lutter contre la désinsertion
professionnelle.</dcterms:abstract>
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