• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Ophtalmologie
• Identifiant : 2015LIL2M363
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 30/10/2015

Résumé en langue originale

Contexte : Afin d’étudier l’efficacité et la sécurité clinique d’un milieu de conservation en organoculture intégralement synthétique, nous avons mené une étude post-greffe comparative entre des patients receveurs de greffons conservés dans les milieux standards contenant des substances d’origine animale et ceux receveurs de greffons des milieux Stem Alpha. Méthode : Une étude rétrospective a été réalisée par inclusion consécutive de 49 patients ayant bénéficié d’une kératoplastie transfixiante (KTF) à but optique du 1er janvier 2013 au 30 juillet 2014 au CHRU de Lille opérés par deux chirurgiens, et suivis pendant un an. Une analyse descriptive et comparative a été menée. Nous avons recueilli 26 greffons conservés dans les milieux Eurobio et 23 greffons des milieux Stem Alpha. Résultats : Nous n’avons pas retrouvé de différence significative concernant les résultats visuels (acuité visuelle à un an 3,50 +/- 2,7 vs 3,84 +/-2, p=0,66), ni en terme de complications (échecs primaires, infection, hypertonie oculaire, décompensation endothéliale, rejet…), ni d’astigmatisme (4,9 +/- 2,4 D vs 4,5 +/- 2,0 D, p=0,66). Nous avons cependant noté une différence significative quant à la densité cellulaire endothéliale plus importante dans le groupe Stem Alpha, révélée dès le comptage préopératoire (2522 vs 2246 p<0,001) et cette différence se maintient significativement à 6 mois (1770 vs 1142 p=0,009) et à un an (1525 vs 1020 p=0,031) après la KTF. Conclusion : Les greffons conservés dans les milieux Stem Alpha donnent des résultats visuels identiques au milieu standard à un an de suivi. En outre, ils permettent une meilleure préservation des cellules endothéliales.

Résumé traduit

...