• Langue : Français
• Discipline : Chirurgie dentaire
• Identifiant : 2015LIL2C077
• Type de thèse : Doctorat de chirurgie dentaire
• Date de soutenance : 12/11/2015

Résumé en langue originale

Les relations entre l'appareil manducateur et le contrôle postural intéressent à la fois les cliniciens et les chercheurs. Des observations cliniques d'anomalies posturales chez des patients souffrant de dysfonctions de l'appareil manducateur, d'anomalies occlusales ou présentant des dysmorphoses alvéolo-dentaires, basales ou crânio-faciales sont rapportées. Il pourrait donc exister une inter-relation entre troubles posturaux et des troubles de l'appareil manducateur. Mais qu'en est-il de la compréhension des mécanismes? La littérature biomédicale sur ce sujet est riche mais hétérogène. L'absence d’homogénéité dans les protocoles expérimentaux et la grande variabilité des conclusions compliquent la compréhension des mécanismes impliqués. Il ressort ainsi qu'il n'existe pas de consensus sur la relation posture-appareil manducateur ni recommandations thérapeutiques concernant la conduite à tenir d'un chirurgien-dentiste face à un patient présentant un trouble postural. Cette thèse propose un état des lieux des connaissances et une analyse des travaux de recherche concernant les interactions entre posture et appareil manducateur. Nous aborderons les mécanismes et acteurs du contrôle postural et les schémas proposés pour expliquer les relations entre posture et appareil manducateur. Nous présenterons les différents tests pouvant être mis en œuvre pour détecter les troubles posturaux et les outils à disposition du clinicien et du chercheur permettant de les évaluer. Une synthèse de la littérature biomédicale traitant des interactions entre posture et appareil manducateur permettra de rendre compte du niveau de preuve des publications, de la complexité des études expérimentales et de la nature contradictoire des résultats. Il ressort de cette étude que la mise en mise en œuvre de programmes de recherche clinique et fondamentale sont encore nécessaires pour bien comprendre les interactions entre posture et appareil manducateur pour permettre l'établissement de recommandations cliniques. Toutefois, quelle que soit l'orientation de son exercice, il semble intéressant que le chirurgien-dentiste prenne en considération la posture générale dans son examen clinique afin de ne pas dissocier la face de la globalité corporelle. Ceci peut conduire à une prise en charge pluridisciplinaire, dans l'intérêt des patients.

Résumé traduit

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