Université Lille 2 Droit et Santé Ressenti, attentes et perspectives d'amélioration dans le parcours de soins des patients traités par ventilation non invasive au domicile : discussion après enquête auprès des praticiens de médecine générale Ventilation non invasive médecine générale 610 Insuffisance respiratoire chronique Thérapeutique Thèses et écrits académiques Ventilation non invasive Thèses et écrits académiques Soins à domicile Thèses et écrits académiques Médecine -- Pratique France Nord-Pas-de-Calais (France) Thèses et écrits académiques Médecins généralistes France Nord-Pas-de-Calais (France) Enquêtes Thèses et écrits académiques Insuffisance respiratoire thérapie Dissertations universitaires Ventilation non effractive Dissertations universitaires Services de soins à domicile Dissertations universitaires Connaissances, attitudes et pratiques en santé Dissertations universitaires Médecins généralistes Dissertations universitaires La VNI a connu un large essor ces dernières années notamment dans l'indication de la prise en charge du SOH et du patient porteur de BPCO ; deux pathologies avec une incidence qui ne cessent de s'accroître. Un état des lieux des pratiques et attentes en médecine générale, ainsi qu'une identification des obstacles éventuels permettraient d'envisager des voies d'amélioration dans le parcours de soins du patient en ambulatoire. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive auprès de 317 médecins généralistes recrutées au sein de la région Nord-Pas-de-Calais, à l'aide d'un questionnaire à choix multiples permettant de, recueillir leur ressenti dans la prise en charge d'un patient sous VNI au domicile, leurs connaissances actuelles et leurs propositions d'améliorations. Résultats : Sur les 317 questionnaires envoyés, 64 questionnaires exploitables ont été retournés (25%). Dans l'ensemble les médecins généralistes ne se sentent pas à l'aise dans la prise en charge d'un patient relevant d'une VNI, 56% plutôt mal à l'aise et 27% pas du tout à l'aise. Parmi les raisons évoquées on retrouve au premier plan un manque de connaissance et de formation dans ce domaine (77%) suivi de près par le sentiment d'avoir un rôle secondaire (70%) dans cette prise en charge attribué au spécialiste / pneumologue. Cependant les médecins généralistes identifient aisément les indications principales de la VNI au domicile : l'insuffisance respiratoire chronique hypercapnique (90%), le SOH (90%) et les maladies Neuromusculaires (88%) et se sentent néanmoins impliqués dans la prise en charge (61%). En cas de décompensation au domicile, ils se retournent facilement vers le pneumologue (92%) ou n'hésitent pas à hospitaliser le patient (47%). Les médecins souhaitent surtout des renseignements sur la conduite à tenir en cas de décompensation (95%) et une meilleure disponibilité du spécialiste (91%). Conclusion : L'enquête a permis de mieux définir les attentes des médecins généralistes pour améliorer la prise en charge d'un patient sous VNI au domicile et d'identifier les principaux obstacles. L'obstacle principal pourrait être surmonté notamment par une amélioration de la communication entre le spécialiste et le médecin généraliste, et pourrait passer par la création d'une brochure / flyer regroupant les informations essentielles à la prise en charge. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2015/2015LIL2M344.pdf Everaere Thomas 1985-05-09 FR 190422106 2015LIL2M344 2015-10-21 Médecine générale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Roy-Saint Georges Françoise intervenant_1 117036919 ddc:610 Roy-Saint Georges Françoise Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1