• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2015LIL2M335
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 19/10/2015

Résumé en langue originale

Contexte : Le médecin généraliste représente le premier acteur intervenant dans la prise en charge des lésions musculaires aiguës. Ces dernières, extrêmement fréquentes, nécessitent une prise en charge rigoureuse afin de réduire le taux élevé de récidives et de séquelles invalidantes. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, descriptive et transversale. Elle est réalisée par le biais d'un questionnaire électronique à destination des médecins généralistes du Nord- Pas-de-Calais et s'intéresse à la prise en charge thérapeutique des lésions musculaires aiguës. Résultats : 321 médecins ont été inclus. Ces résultats concernent les lésions de grade 3 et 4 de Rodineau et Durey. 95% des médecins ne respectaient pas intégralement le protocole RICE. Les AINS étaient prescrits par 73% des médecins dont 55% les introduisaient avant 48 heures. Un massage du foyer lésionnel en phase aiguë était effectué dans 41% des cas. 18% des praticiens réalisaient une échographie à visée thérapeutique entre J4 et J10. Les principes rééducatifs étaient prescrits intégralement dans 1% des cas. 31% des médecins relevaient l'absence totale de collaboration avec les kinésithérapeutes. Un suivi médical régulier était entreprit dans 25% des cas. 44% des médecins respectaient le délai physiologique de cicatrisation avant d'autoriser une reprise sportive et 39% se référaient plutôt à l'imagerie. Le manque de formation était incriminé par 64% des médecins et 90% jugeaient utile de disposer d'un protocole thérapeutique dans ce domaine. Conclusion : Cette étude relève d'importantes lacunes chez les médecins généralistes dans la prise en charge des lésions musculaires aiguës. Elle met à jour également une mauvaise circulation de l'information entre les médecins et les kinésithérapeutes. Des sessions de formations continues, la mise à disposition d'un protocole thérapeutique et une meilleure collaboration des acteurs de santé constitueraient des axes d'amélioration.

Résumé traduit

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