• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2015LIL2M304
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 06/10/2015

Résumé en langue originale

Introduction: Le suivi du nouveau-né se modifie actuellement dans un contexte de diminution de la durée de séjour en maternité et de la publication de nouvelles recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS). Notre objectif principal était de décrire le parcours médical dans le premier mois de vie des nouveau-nés indemnes de pathologies en maternité, en identifiant les professionnels rencontrés et les dates des consultations réalisées. Méthode: Il s'agit d'une étude prospective observationnelle multicentrique. Elle a été menée dans les trois maternités de la métropole Lilloise labellisées IHAB à l'aide d'un questionnaire anonymisé en deux parties. Toutes les mères d'âge supérieur ou égal à 18 ans et ayant accouché d'un nouveau-né singleton, nés à terme ont été incluses. La première partie du questionnaire a été effectuée en face à face lors du séjour en maternité et la seconde partie par téléphone, après le premier mois de vie du nouveau-né. Résultats: Initialement, 150 mères ont été incluses puis 118 mères ont répondu à la seconde partie du questionnaire. Entre leur sixième et leur dixième jour de vie, 17,8% (N=21) (IC 95%: [10,9 ; 24,7]) des nouveau-nés ont eu une consultation avec un médecin et 66% (N=78) ont eu une consultation avec une sage-femme. Les mères ayant effectué la consultation médicale conformément aux nouvelles recommandations de la HAS étaient plus favorables à une sortie précoce lors de leur séjour en maternité. Aucun autre facteur en lien avec un suivi conforme n'a été mis en évidence. Concernant les visites à domicile par une sage-femme, 12,5% des visites étaient conformes aux recommandations de la HAS pour les sorties précoces et 62% pour les sorties standards. Conclusion: Peu de nouveau-nés ont finalement bénéficié du suivi médical recommandé par la HAS. De nombreuses améliorations sont à réaliser pour répondre à l'objectif de ces recommandations, comme par exemple une meilleure information des mères sur le suivi postnatal. Néanmoins, les mères sont globalement très satisfaites du retour à domicile avec leur nouveau-né.

Résumé traduit

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