Titre original :

Trous maculaires : analyse rétrospective, prise en charge et facteurs de succès chirurgical au CHRU de Lille : à propos de 104 cas

Mots-clés en français :
  • trou maculaire
  • succès chirurgical
  • durée de suivi
  • taille du trou

  • Oeil -- Chirurgie
  • Rétine -- Décollement
  • Soins médicaux -- Évaluation
  • Perforations de la rétine
  • Évaluation des résultats et des processus en soins de santé
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine. Ophtalmologie
  • Identifiant : 2015LIL2M282
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 29/09/2015

Résumé en langue originale

Introduction : La plupart des études concernant la chirurgie du trou maculaire (TM) s’intéressent à la fermeture anatomique. Notre étude a recherché les facteurs associés à un succès fonctionnel de la chirurgie du TM. Matériels et Méthodes : Nous avons analysé 104 yeux de 94 patients au cours de cette étude rétrospective monocentrique observationnelle au CHRU de Lille, France. Le succès de la chirurgie était défini par une acuité visuelle (AV) postopératoire de loin supérieure ou égale à 5/10e (≤ 0.3 logMAR) à au moins 6 mois. L’analyse statistique a également été réalisée pour un succès défini par l’AV de près inférieure ou égale à P5. Nous avons aussi recherché si l’AV finale était corrélée à la durée de suivi. Résultat : Le stade initial du TM (p= 0,0499), la durée des symptômes supérieure à 4 mois (p=0.0375), la durée des symptômes (p= 0.0305), la taille du trou (p=0.0175), la fermeture postopératoire (p= 0.0042) et l'acuité visuelle préopératoire de loin initiale (p=0.0053) sont associés à un succès de la chirurgie. Le décollement de rétine postopératoire (p=0.0231), le gaz utilisé (p=0.0409) et la fermeture anatomique postopératoire (p=0.0060) sont associés à un succès fonctionnel dans l’AV de près. La durée de suivi est associée à un taux de succès de la chirurgie du TM concernant l'AV de loin (p=0.0025) et de près (p=0.0106). Conclusion : La durée des symptômes inférieure à 4 mois, l’acuité visuelle préopératoire de loin conservée, un faible stade du trou, et la fermeture postopératoire sont des facteurs statistiquement associés à un succès de la chirurgie.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Serghini, Younès

AUTEUR

  • Bonnafous, Martin
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