• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Santé Publique
• Identifiant : 2015LIL2M280
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 28/09/2015

Résumé en langue originale

Les facteurs de risque cardiovasculaire modifiables constituent une cible de choix dans la prévention des maladies cardiovasculaires. Les objectifs de cette étude étaient de comparer la prévalence de l’hypertension artérielle, du diabète, de la dyslipidémie, du tabagisme, de l’obésité et de l’activité physique basse dans les communautés urbaines de Lille (CUDL) et de Dunkerque (CUD) entre 2011 et 2013, et d’étudier l’évolution des prévalences des cinq premiers facteurs dans la CUDL entre 1985 et 2013. La première partie de l’étude intéressait les participants de l’enquête ELISABET (2011-13), tirés au sort sur liste électorale des CUDL et CUD, avec un âge compris entre 40 et 64 ans. Les facteurs de risque étaient déterminés par questionnaire, dosage biologique et mesures morphologiques. Les comparaisons de prévalence entre CUDL et CUD ont été ajustées sur l’âge et sur la catégorie socio-professionnelle (CSP). La seconde partie de l’étude incluait les participants du centre lillois des études transversales MONICA (1985-88, 1995-96), MONALISA (2005-07) et ELISABET. L’évolution des prévalences entre les études était testée par régression logistique ajustée sur l’âge. L’impact de cette évolution était évalué par l’évolution du risque prédit à 10 ans d’évènement cardiovasculaire et de l’incidence des cardiopathies ischémiques tirée du registre MONICA. Chez les hommes, la prévalence standardisée sur l’âge du tabagisme passif (8,2% contre 3,4%, p<0,05), du surpoids (75,2% contre 65,2%, p<0,001), de l’obésité (25,8% contre 20,1%, p<0,05) et de l’activité physique basse (49,3% contre 28,7%, p<0,001) était significativement plus élevée à Dunkerque qu’à Lille. La prévalence de l’hypertension artérielle, de la dyslipidémie, du tabagisme actif et le risque cardiovasculaire prédit à 10 ans diminuaient entre 1985 et 2013. Le surpoids augmentait significativement. Chez les femmes, la prévalence standardisée sur l’âge du surpoids (55,1% contre 50,0%, p<0,001), de l’obésité (25,8% contre 20,3%, p<0,05) et de l’activité physique basse (47,8% contre 27,3%, p<0,001) était significativement plus élevée à Dunkerque qu’à Lille. La prévalence de l’hypertension artérielle, de la dyslipidémie, du diabète et le risque prédit à 10 ans diminuaient significativement entre 1985 et 2013. En conclusion la prévalence de certains facteurs de risque était trouvée plus élevée à Dunkerque qu’à Lille en 2011-13. Le risque cardiovasculaire prédit diminuait à Lille entre 1985 et 2013.

Résumé traduit

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