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<dc:title xml:lang="fr">Mise en place du suivi de la maladie résiduelle des LAL-T par cytométrie en flux multiparamétrique</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Le suivi de la maladie résiduelle (MRD) dans les LAL-T peut être réalisé par techniques de
cytologie, de biologie moléculaire et de cytométrie en flux (CMF) principalement sur
prélèvement de moelle osseuse. La quantification de la MRD permet d’évaluer l’efficacité
thérapeutique, d’estimer l’importance du risque de rechute et commence à être utilisée pour la
stratification thérapeutique, ce qui implique de proposer aux cliniciens des méthodologies
fiables, robustes et rapides. Ce travail visait à mettre en place le suivi de la MRD des LAL-T
par CMF multiparamétrique en pratique quotidienne au laboratoire. Après avoir (i) défini un
panel de 19 anticorps répartis en deux tubes pour identifier les LAIP (leukemia aberrant
immunophenotype) et (ii) optimisé les stratégies de marquage et de réanalyse, nous avons
quantifié la MRD sur 26 prélèvements et comparé nos résultats à ceux obtenus en biologie
moléculaire. Nos résultats montrent que cette approche permet la mise en évidence d’un LAIP
au diagnostic dans 100% des cas, ainsi que la détection ou la quantification de la MRD dans
100% des cas, avec une sensibilité voisine de 0,01% en dehors des cas de LAL-T matures.
Les résultats obtenus en CMF sont superposables à ceux de biologie moléculaire dans 78%
des cas, montrant la capacité de cette méthodologie à quantifier rapidement (&lt;24h) la MRD
des LAL-T. Les rares discordances observées (faux négatifs en CMF) résultaient le plus
souvent de mauvais paramètres préanalytiques, la qualité du prélèvement et l'absence
d'hémodilution de la moelle osseuse apparait comme élément essentiel pour un rendu de
résultats fiables pour le suivi de la MRD en CMF.</dcterms:abstract>
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