• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2015LIL2M262
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 22/09/2015

Résumé en langue originale

Contexte : Le cannabis est la drogue illégale la plus consommée dans le monde. Cette substance peut entraîner des dommages importants sur le plan de la santé publique en raison de l’impact cognitif qu’elle peut avoir notamment chez les jeunes ainsi que sur les pathologies psychiatriques qu’elle pourrait entraîner. De nombreuses études se sont intéressées au lien entre le cannabis et la psychose mais le mécanisme de cette association reste méconnu. En revanche, peu d’études se sont penchées sur le groupe des psychoses induites par des substances psychoactives et en particulier la psychose induite par le cannabis (CIP). Ces diagnostics restent controversés et leur lien avec l’entrée dans une psychose constituée n’a été que peu étudié. L’objectif de cette étude est d’examiner si les CIP constituent un risque de transition vers un trouble psychotique constitué. Méthode : Une revue systématique de la littérature a été réalisée via les bases de données Pubmed et ScienceDirect en utilisant l’algorithme de mots-clés suivant : (« CANNABIS INDUCED PSYCHOSIS ») OR (« CANNABIS INDUCED SYMPTOMS) » AND (« SCHIZOPHRENIA ») Résultats : 9 articles ont été retenus au total. Il semblerait que les CIP aient un lien avec une entrée dans un trouble psychotique constitué. En effet, une personne déclarant une CIP semble avoir un risque de 2 à 6 fois plus élevé de déclarer un trouble psychotique, et environ 50% des patients font cette transition dans les 6 ans suivant l’épisode initial. Conclusion : Cette revue de la littérature met en évidence un lien entre les CIP et l’entrée dans un trouble psychotique constitué. Ce risque de transition reste à nuancer devant les controverses autour du diagnostic de CIP ainsi que sur le peu d’études incluses dans cette revue. D’autres investigations seraient à mener pour mieux définir ce trouble et mieux axer les cliniciens sur la prévention chez les jeunes consommateurs de cannabis et plus encore chez les patients déclarant une CIP dès le premier épisode. Le suivi précoce et l’alliance thérapeutique pourraient ainsi diminuer la source de handicap posé par les troubles psychotiques constitués.

Résumé traduit

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