La distraction symphysaire dans la prise en charge ortho-chirurgicale : à propos d’un cas clinique
- Distraction symphysaire
- Distraction osseuse
- Symphyse mentonnière
- Ostéotomie
- Orthodontie
- Ostéogenèse par distraction
- Allongement osseux
- Ostéotomie mandibulaire
- Orthodontie
- Langue : Français
- Discipline : Chirurgie dentaire
- Identifiant : 2015LIL2C058
- Type de thèse : Doctorat de chirurgie dentaire
- Date de soutenance : 01/10/2015
Résumé en langue originale
La distraction osseuse permet un allongement osseux et tissulaire progressif sans apport osseux extérieur. C'est une technique chirurgicale ancienne du début du 2Oème siècle, qui a été utilisée d'abord par les orthopédistes pour allonger les os longs des membres inférieurs. Plus récemment, depuis 1997, cette technique a été empruntée par les chirurgiens maxillo-faciaux pour l'appliquer à la symphyse mentonnière. C'est la distraction symphysaire. Mais, cette chirurgie est rarement envisagée par les orthodontistes, car elle est peu connue, et elle est souvent perçue comme complexe, invasive et risquée. Cependant, elle permet de corriger les déficits transversaux antérieurs de la mandibule et les dysharmonies dento-maxillaires en orthodontie. La présentation d'un cas clinique ayant bénéficié d'une distraction symphysaire en parallèle d'une analyse de la littérature sur la distraction symphysaire va permettre de montrer l'intérêt de cette chirurgie. Cette option thérapeutique doit respecter des indications précises après une démarche diagnostique approfondie. Les différents types de distracteur et leurs effets sont exposés. Ainsi que les différentes étapes du traitement d'orthodontie, le geste chirurgical, la période de latence, la période d'activation, et la période de consolidation qui seront détaillées. Enfin, les effets et les complications de la distraction symphysaire sur les tissus osseux, les tissus mous, les tissus dentaires, les fonctions, les articulations temporo-mandibulaires et l'esthétique seront discutés. Des études futures à grande échelle seront nécessaires pour obtenir un consensus sur les effets de la distraction symphysaire, et pour standardiser le protocole de la distraction symphysaire.
Résumé traduit
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- Directeur(s) de thèse : Foumou, Nathalie
AUTEUR
- Werquin-Dansette, Marion