• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2015LIL2M209
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 29/06/2015

Résumé en langue originale

Résumé: Les symptômes dissociatifs seraient observés chez environ trois quarts des sujets atteints d’un trouble de personnalité borderline. Contrairement à l’état de stress post-traumatique et au traumatisme complexe, ces symptômes ne surviennent pas nécessairement suite à l’exposition à des souvenirs traumatiques. Ils sont fortement liés au stress et sont le plus souvent réactionnels à des difficultés interrelationnelles comme des abandons réels ou imaginés. A la lumière de la littérature actuelle et d’observations de cas cliniques, nous avons pu développer le rôle central qu’occuperaient les troubles de l’attachement dans la survenue des phénomènes de dissociation chez ces patients qui se caractérisent par un attachement insecure. En présence de traumatismes répétés et de figures d’attachement négligentes et maltraitantes, l’enfant serait exposé à un stress chronique alors qu’il est encore immature sur le plan neurodéveloppemental. La dissociation serait alors son seul mécanisme de défense face au stress. En raison de l’action neurotoxique du stress chronique, les zones cérébrales impliquées dans la régulation émotionnelle seraient altérées ce qui compromettrait la mise en place de mécanismes de défense dits «matures» à l’âge adulte. Les symptômes dissociatifs dans le trouble de personnalité borderline pourraient être la conséquence d’un «trauma relationnel précoce».

Résumé traduit

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