• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2015LIL2M195
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 24/06/2015

Résumé en langue originale

Contexte : Dans le Nord Pas-de-Calais, plus d’un adulte sur cinq est obèse. Les médecins généralistes ont un rôle central dans la prise en charge de cette maladie. Cependant, ils éprouvent des difficultés à remplir efficacement leur mission. Par ailleurs, le développement des nouvelles technologies de l’information et de la communication (NTIC) dans le domaine de la santé offre de nouvelles perspectives pour répondre à ces difficultés. L’objectif principal de cette étude était de déterminer les besoins des médecins généralistes dans la prise en charge de l’obésité en soins primaires. L’objectif secondaire était de déterminer l’apport potentiel d’une NTIC dans le domaine. Méthode : Il s’agit d’une méthode qualitative par entretiens semi-dirigés. Les participants étaient recrutés progressivement, en recherchant la diversité des profils. Après transcription, les entretiens ont été analysés à l’aide du logiciel QSR-NVivo 10®. Ce codage a fait l’objet d’une triangulation, puis d’une analyse thématique. Les entretiens ont été poursuivis jusqu’à saturation des données. Résultats : Quatorze entretiens ont été réalisés. Les généralistes avaient des difficultés à prendre en charge l’obésité, notamment pour faire prendre conscience au patient du diagnostic et de la nécessité de se prendre en main. Le maintien de la motivation du patient dans la durée était une autre difficulté. Les médecins manquaient de formation sur la prise en charge diététique et sur les moyens d’entretenir la motivation des patients. Les médecins utilisaient internet dans leur pratique quotidienne et étaient ouverts à l’utilisation d’applications Smartphone. Ils voulaient cependant pouvoir vérifier la pertinence des applications proposées, et s’assurer de l’absence d’obstacle légal à la diffusion de données de santé sur Internet. L’utilisation d’une NTIC ne se concevait qu’en association à une prise en charge en face-à-face. Conclusion : Les généralistes, médecins de premier recours, sont des acteurs majeurs dans la prise en charge de l’obésité en soins primaires. Les NTIC pourraient répondre aux besoins des généralistes pour mieux prendre en charge les patients obèses. L’outil devrait contenir des informations d’éducation thérapeutique, que ce soit pour le médecin ou le patient, la possibilité de surveiller l’évolution du poids et de l’activité physique sous forme de courbe, et le calendrier des rencontres des réseaux de soins dédiés, afin que la prise en charge soit pluridisciplinaire.

Résumé traduit

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