• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2015LIL2M190
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 23/06/2015

Résumé en langue originale

Résumé : Le médecin généraliste (MG) est l'acteur de premier recours dans le parcours de soins. Il joue un rôle primordial et central dans le dépistage et le suivi de l'insuffisance rénale chronique (IRC). L'objectif principal de notre étude est de documenter l'orientation du patient à un stade précoce ou tardif de l'IRC lors de la première consultation avec le néphrologue. Les objectifs secondaires sont de documenter le délai entre le premier avis néphrologique et le début de la suppléance rénale ainsi que la modalité de cette dernière. Un questionnaire transversal a donc été adressé aux 129 MG de Nouvelle-Calédonie et deux études rétrospectives pour objectiver les déclarations et recenser les cas incidents dialysés 2014. Les déclarations des participants et les observations rétrospectives mettent en évidence une différence significative par le test statistique du khi2 (p< 0.05) en prenant comme variable, le délai précoce ou tardif de l'orientation du patient IRC vers le néphrologue. Les résultats secondaires mettent en évidence une moyenne de 3.02 années entre la première référence et le début de la suppléance rénale. Nous avons documenté 88 cas incidents dialysés pour l'année 2014 en Nouvelle-Calédonie soit un taux de croissance de 22%. Parmi eux, 48 % débutent la dialyse en urgence et 40% ont vu le néphrologue pour la première fois 6 mois avant le début de la suppléance. Néanmoins, ces marqueurs sont les témoins d'une prise en charge régionale performante. Le but de cette étude est de sensibiliser le médecin traitant à l'inclusion du patient dans un parcours de soin précoce.

Résumé traduit

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