• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2015LIL2M181
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 22/06/2015

Résumé en langue originale

Contexte : Les relations entre les médecins généralistes (MG) et les psychiatres (PSY) ne sont pas satisfaisantes. L'amélioration de l'échange des courriers lors d'un adressage (première demande de consultation) semble être un levier majeur pour développer la collaboration d'après les recommandations de bonne pratique du Collège National pour la Qualité des Soins en Psychiatrie (CNQSP). Cette recommandation propose de formaliser le contenu des courriers du MG et du PSY. Méthode : Soixante dix MG lillois ont été recrutés pour échanger pendant 6 mois avec le PSY public des courriers-types inspirés des recommandations. Quatorze d'entre eux ont participé à un entretien semi directif pour recueillir leurs impressions sur cette expérience. Résultats : L'état des relations entre les professionnels sur ce territoire est déplorable. L'incompréhension est manifeste et les représentations respectives entrent souvent en collision. Les recommandations du CNQSP sont méconnues et divisent les MG. Les MG ont majoritairement apprécié le courrier-type : il leur permet d'être plus rigoureux, il promeut et personnalise la communication avec le PSY. Il souffre néanmoins de son exhaustivité pour des MG souvent en manque de temps. Le courrier-type réponse est quant à lui parfaitement adapté aux attentes des MG. La quantité de courriers échangés et le taux de réponse par le PSY furent étonnamment faibles. Les obstacles à l'échange concernent le MG, le PSY, mais également le patient. En effet, le patient vecteur de l'information est perçu par le MG comme l'un des plus grands freins à la communication. Conclusion : La mise en place d'un courrier-type d'adressage ne semble pas permettre, à elle seule, le développement de la communication. Les MG sont demandeurs de davantage de communication, par courrier, téléphone et par mail et ce, tout au long du suivi du patient. Un travail de rapprochement des professionnels est souhaitable afin de leur redonner une culture médicale commune. MG et PSY sont conscients de l'importance de communiquer dans l'intérêt de leurs patients communs.

Résumé traduit

...