• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Ophtalmologie
• Identifiant : 2015LIL2M143
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 03/06/2015

Résumé en langue originale

CONTEXTE : Le GPAO tend à être classé comme maladie neurodégénérative. Les anomalies glaucomateuses du champ visuel sont en pratique courante évaluées sur 30° avec des seuils supra-luminaires rendant peu compte de la vie réelle. METHODE : Il s’agit d’une étude prospective, cas-témoin. Les cas sont des patients atteint d’un GPAO modéré à sévère. Nous mesurons lors de la projection sur un écran géant de six mètres la CVP binoculaire de reconnaissance des visages et le temps de réaction des saccades oculomotrices (SRT). Les images sont présentées par rapport au centre à 10°, 20°, 40°, 60°, 80° couvrant ainsi 160° de champ visuel. RESULTATS : Nous avons inclus douze patients et quatorze sujets contrôles. Les SRT sont allongés chez les sujets glaucomateux sur l’ensemble du test 264ms contre 207ms F(1, 24) = 8, p<0,009. Il est en de même pour les images centrales à 10 et 20° avec des SRT de 193ms contre 145ms F(1, 24) = 15.6, p<.001. Les patients ont une CVP altérée sur l’ensemble du test avec 70% de bonnes réponses contre 77% F(1, 24) = 5.3, p<0.031. Cette différence augmente à 60° et 80° avec une CVP de 57% contre 72% F(1, 24) = 11,5, p=0,002. CONCLUSION : Le GPAO induit une altération de la capacité visuelle périphérique en vision binoculaire. La capacité de reconnaissance centrale n’est pas modifiée mais les latences des saccades sont allongées. Ce dernier résultat avec l’appui de deux autres publications tend à confirmer que le GPAO induit des modifications du système nerveux central plus vastes que ce que l’on admet jusqu’à présent et ouvre de nouvelles voies pour la recherche.

Résumé traduit

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