• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Anesthésie Réanimation
• Identifiant : 2015LIL2M093
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 24/04/2015

Résumé en langue originale

Contexte : L’évolution des techniques d’anesthésie et d’analgésie modifie la prise en charge périopératoire de la chirurgie pour prothèse totale de hanche (PTH), qu’elle soit programmée ou après fracture de l’extrémité supérieure du fémur (FESF). L’objectif principal de cette enquête était d’évaluer les pratiques anesthésiques et d’anesthésie locorégionale (ALR) pour PTH, dans le Nord-Pas-de-Calais (NPDC). Méthode : Un questionnaire de 21 items était envoyé par courriel aux anesthésistes du NPDC, internes inclus. Le contenu faisait référence au mode d’exercice, à la stratégie anesthésique et analgésique, à l’ALR et PTH, à l’ALR et échographie, et au devenir post opératoire. Résultats : Le taux de réponse était de 22%. L’anesthésie générale combinée à l’ALR périphérique était la technique la plus fréquemment utilisée. Le bloc fémoral en injection unique était le plus représenté. L’ALR était réalisée en préopératoire chez un patient vigile dans 45% des situations et avec un échographe dans 91 % des cas. Les cathéters périnerveux étaient très peu utilisés (9%). Quatre vingt huit pourcent des établissements disposaient d’échographes dédiés à l’ALR. Trente quatre pourcent ne disposaient d’aucun protocole de soins périopératoires. Soixante sept pourcent des anesthésistes s’étaient formés à l’ALR auprès de leurs confrères et 49% souhaitaient un perfectionnement avec un expert sur leur lieu d’exercice. Conclusion : Cette enquête régionale montrait des pratiques en accord avec les recommandations ainsi que des défis pour la formation, l’ALR et la PTH

Résumé traduit

...