• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2015LIL2M065
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 10/04/2015

Résumé en langue originale

La caractérisation de l’idée délirante est très complexe. Les définitions des manuels cliniques de psychiatrie sont peu nombreuses, et celle du DSM est vivement critiquée par de nombreux auteurs. Quelle est la place du médecin psychiatre dans la caractérisation et la reconnaissance de l’idée délirante? Notre compétence commence-t-elle à l’étape d’identification de l’idée délirante elle-même ou consiste-t-elle à en rechercher les signes associés? Pour répondre à cette question nous avons procédé à une large analyse de la littérature sur le délire. Les résultats de cette analyse convergent vers des éléments centraux de la définition de l’idée délirante que sont l’impact sur le bien-être et sur le fonctionnement social. De plus, bien que l’examen d’une croyance se fasse automatiquement par l’étude de son contenu, il semble que ce qui caractérise la croyance délirante n’est pas son contenu lui-même mais la façon dont le patient la construit, et le rapport qu’il entretient avec cette croyance. En effet qu’il soit question d’insight, de conviction, d’inférence, de rationalité ou plus largement de biais de raisonnement, de nombreux auteurs s’accordent sur le fait qu'une idée délirante est une croyance élaborée à partir de peu de données et résistante aux données contradictoires et à l’avis argumenté d’autrui. Ainsi, la présence d’une souffrance et d’un dysfonctionnement liés à cette croyance irrationnelle justifie par là-même la place de la compétence médicale. Nous proposons enfin quelques remarques sur la définition du DSM et des pistes d’amélioration de la conceptualisation du délire.

Résumé traduit

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