Titre original :

Apport de l’élastographie par ondes de cisaillement (shear wave elastography) dans la caractérisation des lésions mammaires

Mots-clés en français :
  • élastographie, cancer du sein, échographie

  • Élastographie ultrasonore
  • Sein -- Cancer
  • Imagerie d'élasticité tissulaire
  • Tumeurs du sein
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale
  • Identifiant : 2014LIL2M058
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 28/03/2014

Résumé en langue originale

Contexte : déterminer des paramètres qualitatif et quantitatifs en élastographie ShearWave (SWE) pour distinguer les lésions mammaires bénignes et malignes. Méthode : cette étude prospective incluait 83 lésions ayant bénéficié d'une analyse histologique. Les critères qualitatif (aspect homogène ou hétérogène de la cartographie SWE) et quantitatifs (tailles échographique, élastographique SWE et histologique; dureté maximale au sein de la lésion ou Elésion, dureté maximale dans le tissu péri lésionnel ou Epérilésion, et les ratios au sein de la lésion ou Qlésion, et dans le tissu péri lésionnel ou Qpérilésion) étaient mesurés. Résultats : les lésions malignes apparaissaient plus hétérogènes que les lésions bénignes sur la cartographie SWE, de façon significative (p<0.001). Pour les lésions malignes, la taille échographique (13.5 mm [10.0; 21.0]) était significativement inférieure à la taille histologique (17.0 mm [11.0; 23.0]) (p<0.001). Il n'y avait pas de différence significative entre la taille SWE et la taille histologique. Les lésions malignes avaient des valeurs d'élasticités et de ratio significativement supérieures (Elésion: 75.40 kPa [40.40; 127.80], Qlésion: 4.34 [2.90; 6.47], Epérilésion: 152.25 kPa [87.50; 204.70] et Qpérilésion: 8.88[4.66; 12.78]) aux lésions bénignes (Elésion: 29.35 kPa [17.60; 60.00] (p<0.001), Qlésion: 2.07 [1.64; 4.03] (p=0.001), Epérilésion: 38.70 kPa [18.40; 80.90] (p<0.001) et Qpérilésion: 3.09 [1.80; 4.54])(p<0.001)). Les valeurs seuil optimales pour Epérilésion et Qpérilésion étaient 83.25 kPa et 4.32. Conclusion : les critères SWE qualitatif et quantitatifs montrent des différences significatives entre les lésions mammaires bénignes et malignes. Cet outil prometteur, facile d’utilisation mérite d’être plus amplement étudié afin de définir son intérêt par rapport à l’échographie seule.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Faye, Nathalie

AUTEUR

  • Feldmann, Alice
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