Douleurs et posture cervicales chez les patients atteints de dysfonctionnements temporo-mandibulaires : revue de la littérature et implications cliniques
- Dysfonctionnements temporo-mandibulaires
- dysfonctions cervicales
- Syndrome algodysfonctionnel de l'appareil manducateur
- Cervicalgie
- Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé
- Revues de la littérature
- Cervicalgie
- Troubles de l'articulation temporomandibulaire
- Occlusion dentaire
- Algie faciale
- Langue : Français
- Discipline : Chirurgie dentaire
- Identifiant : 2026ULILC053
- Type de thèse : Doctorat de chirurgie dentaire
- Date de soutenance : 08/07/2026
Résumé en langue originale
Les dysfonctionnements temporo-mandibulaire (DTM) constituent la première cause de douleurs oro-faciale non dentaire et présentent une forte comorbidité avec les cervicalgies. Cette revue narrative analyse les preuves scientifiques de l’interdépendance entre DTM et dysfonctions cervicales, ainsi que ses conséquences sur la démarche diagnostique et thérapeutique du chirurgien-dentiste. Les données confirment une comorbidité élevée : jusqu’à 90% des patients DTM présentent des signes de dysfonction cervicale. Plusieurs mécanismes expliquent ce lien : la posture de la tête en avant (FHP) et ses répercussions biomécaniques sur le complexe disque-condyle, la convergence des afférences au sein du complexe trigémino-cervical, et les phénomènes de sensibilisation périphérique et centrale aboutissant à des douleurs nociplastiques. Sur le plan fonctionnel, le test de flexion-rotation (FRT) et le test de flexion crânio-cervicale (CCFT) montrent une restriction du segment C1-C2 et un déficit d’endurance des fléchisseurs profonds du cou chez les patients DTM. L’étiopathogénie est multifactorielle et repose sur le modèle biopsychosocial. La prévalence des comorbidités des DTM justifie le besoin de dépistage des cervicalgies par le chirurgien-dentiste (interrogatoire ciblé, palpation, FRT, observation posturale) et d’une prise en charge pluridisciplinaire associant la thérapie cognitivo-comportementale, la physiothérapie, la pharmacothérapie, la gestion du stress et l’orthèse occlusale.
- Directeur(s) de thèse : Savignat, Mathilde
AUTEUR
- Jovenin, Margaux

