• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2026ULILE137
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 21/09/2026

Résumé en langue originale

Le vieillissement de la population et la multiplication des pathologies chroniques font de la sécurisation du circuit du médicament en EHPAD un enjeu majeur de santé publique, dans lequel la communication entre pharmacie d’officine et équipes soignantes joue un rôle central. Cette thèse propose une étude qualitative exploratoire, menée par entretiens semi-directifs auprès d’une pharmacie de la métropole lilloise et de quatre EHPAD partenaires, afin d’identifier les freins et les leviers de cette communication dans le cadre de la Préparation des Doses à Administrer (PDA). L’analyse, structurée par les méthodes QQOQCCP et CFIR, met en évidence des tensions récurrentes liées à l’absence d’interconnexion des logiciels métiers, à la gestion des stupéfiants, aux erreurs de livraison et au flou de la répartition des tâches, mais aussi des leviers concrets déjà mobilisés par les équipes. Le principe dialogique d’Edgar Morin permet de lire ces résultats comme l’articulation permanente entre un cadre réglementaire et organisationnel contraignant et des logiques d’acteurs qui s’y adaptent au quotidien. Cette lecture aboutit à un modèle explicatif en trois logiques (le cadre, l’acteur et les ajustements pratiques) qui recoupe les principaux domaines du CFIR. L’étude souligne enfin que cette collaboration fonctionne d’autant mieux que chaque équipe reconnaît les contraintes de l’autre. Elle invite à penser la relation officine-EHPAD comme un véritable partenariat de soin plutôt qu’une simple prestation logistique.