• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2026ULILE120
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 22/07/2026

Résumé en langue originale

Le myélome multiple en rechute ou réfractaire impose une lourde prise en charge thérapeutique qui peut altérer la qualité de vie des patients. L’avènement des CAR-T cells marque une rupture majeure dans les stratégies thérapeutiques en remplaçant les chimiothérapies séquentielles par une intervention unique. Cette innovation restaure un Intervalle Sans Traitement, synonyme de liberté et de retour à la normalité. Néanmoins, la diminution des manifestations cliniques s’accompagne d’un transfert de morbidité vers une charge mentale spécifique, dominée par l’angoisse chronique de la rechute et la gestion de l'immunodépression. Le succès de cette thérapie exige donc de dépasser la seule sécurité biologique hospitalière pour repenser l’accompagnement ambulatoire au long cours. C’est là que l’intégration des acteurs majeurs tels que l’Infirmier en Pratique Avancée (IPA) au coeur du continuum de soins prend tout son sens. Par le levier de l’éducation thérapeutique, ce suivi coordonné permettrait de transformer une prouesse technologique en un parcours de soins plus autonome, humain et adapté à la qualité de vie réelle des patients.