Université de Lille Choriocapillaire et myopie axile de l'adulte : étude de la corrélation entre déficit de flux en OCT-angiographie swept-source et longueur axiale Myopie choriocapillaire OCT-angiographie déficit de flux Flow voids 610 Myopie Choroïde OCT-Angiographie Imagerie médicale -- Qualité de l'image Myopie Choroïde Longueur axiale de l'oeil Rétine imagerie diagnostique Artéfacts Contexte : La myopie axile s'accompagne d'un amincissement choroïdien et d'altérations de la perfusion choriocapillaire désormais quantifiables en OCT-angiographie (OCT-A). Les données disponibles dans des cohortes européennes adultes restent toutefois limitées, et l'impact des filtres de suppression d'artéfacts de projection (PAR) sur la mesure des flow voids est peu documenté. Objectif : Évaluer la corrélation entre le pourcentage de flow voids choriocapillaires mesuré en OCT-A swept-source et la longueur axiale (LA) chez l'adulte myope sans maculopathie myopique avérée. Matériel et méthodes : Étude observationnelle prospective monocentrique conduite au CH de Valenciennes. Les flow voids ont été quantifiés sur des acquisitions OCT-A Topcon SS-OCT 3 × 3 mm centrées sur la fovéa, avec et sans filtre PAR, par macro Fiji avec seuillage local de Phansalkar. La LA a été mesurée par biométrie optique. L'analyse reposait sur des modèles linéaires mixtes avec effet aléatoire patient, ajustés sur l'âge et le sexe. Résultats : 136 yeux issus de 71 patients ont été analysés (46 contrôles, 58 myopies modérées, 28 myopies fortes, 4 myopie très fortes). Une association positive et significative entre LA et flow voids a été mise en évidence : βLA = +0,333 %/mm (IC95 % : [+0,188 ; +0,477] ; p < 0,001). Cette association persistait après ajustement sur la SFCT (βLA = +0,225 %/mm ; p = 0,012). Les comparaisons inter- sous-groupes par moyennes marginales étaient toutes significatives après correction de Bonferroni. L'analyse de sensibilité sans filtre PAR retrouvait une association de même sens (βLA = +0,245 %/mm ; p < 0,001), avec un écart absolu majeur entre les deux mesures (73,7 % vs 38,7 % ; p < 0,001). Conclusion : Notre étude apporte la première confirmation européenne d'une relation dose-réponse entre longueur axiale et déficit de perfusion choriocapillaire chez l'adulte. La persistance de l'effet après ajustement sur l'épaisseur choroïdienne suggère un remodelage vasculaire intrinsèque, indépendant du seul amincissement choroïdien. Le pourcentage de flow voids constitue un biomarqueur potentiellement intéressant dans le suivi des myopes évolutifs, sous réserve de validation longitudinale et d'harmonisation méthodologique. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2026/2026ULILM224.pdf El Haddaoui Yacine 1998-02-18 FR 299219879 2026ULILM224 2026-06-26 Médecine. Ophtalmologie Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Labalette Pierre intervenant_1 073339830 ddc:610 Labalette Pierre Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50