Titre original :

Evaluation de la méthode d'anastomose colorectale mécanique par compression avec le système ColonRing

Mots-clés en français :
  • Anastomose par compression, chirurgie colorectale, fistule anastomotique, réhabilitation post opératoire, ColonRing

  • Rectum
  • Anastomoses chirurgicales
  • Chirurgie -- Appareils et matériel
  • Anastomoses chirurgicales
  • Soins médicaux -- Évaluation
  • Chirurgie colorectale
  • Anastomose chirurgicale
  • Anastomose chirurgicale
  • Anastomose chirurgicale
  • Désunion anastomotique
  • Évaluation des résultats et des processus en soins de santé
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine. Chirurgie générale
  • Identifiant : 2015LIL2M030
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 05/03/2015

Résumé en langue originale

La ColonRing pourrait constituer une alternative à l'utilisation des agrafeuses circulaires en chirurgie colorectale. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'efficacité de la ColonRing en regard du risque de complication anastomotique précoce (fistules et hémorragies). Méthode : Une étude rétrospective non randomisée a été réalisée en collectant les données chez les patients qui bénéficiaient d'une anastomose colorectale mécanique termino-terminale ou termino-latérale en chirurgie programmée. Les résultats à court terme ont été comparés entre un premier groupe de patient chez qui l'anastomose était effectuée avec la ColonRing et un second groupe chez qui elle était réalisée avec une agrafeuse circulaire. Les données collectées concernaient les détails démographiques des patients, le déroulement opératoire, la survenue de complication anastomotique ou extra-anastomotique et les principaux événements de suivi post opératoire après chirurgie colorectale. Résultat: Entre janvier 2013 et août 2014, 36 patients ont bénéficié d'une anastomose colorectale avec la ColonRing. Il n'y a pas eu d'incidente per opératoire relatif à l'utilisation de la ColonRing. Le taux de fistule anastomotique était de 2.8% (1/36). Aucun cas d'hémorragie anastomotique n'a été retrouvé. La durée médiane du séjour était de 9 jours. Sur la même période, 42 patients ont bénéficié d'une anastomose colorectale avec une agrafeuse circulaire. Les deux groupes étaient comparables en terme de caractéristiques démographiques et cliniques. Le taux de fistule anastomotique n'était pas significativement différente de celui du groupe ColonRing (p = 0,225). Conclusion : La fiabilité de la ColonRing apparaît comparable à celle d'une agrafeuse circulaire en terme de fistule anastomotique.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Nunes, Bertrand

AUTEUR

  • Arnaud, Nathalie
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