Université de Lille Prise en charge et pronostic de l’embolie pulmonaire chez les patients neuro-lésés : étude rétrospective au CHU de Lille Embolie pulmonaire lésion cérébrale anticoagulants 610 Embolie pulmonaire Thérapeutique Système nerveux -- Lésions et blessures Traitement anticoagulant Hémorragie cérébrale Pronostic (médecine) Soins intensifs en neurochirurgie Lille (Nord) Embolie pulmonaire thérapie Lésions encéphaliques Anticoagulants Hémorragie cérébrale Pronostic Soins de réanimation Contexte : La prise en charge des embolies pulmonaires chez les patients neurolésés constitue un défi thérapeutique. Elle soulève un dilemme entre, d’une part, le bénéfice attendu du traitement anticoagulant et, d’autre part, le risque accru d’hémorragie. Les données de la littérature sont limitées et nous ne disposons actuellement d’aucune recommandation claire concernant la prise en charge et le pronostic des patients cérébro-lésés atteints d’embolie pulmonaire. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique menée dans le service de réanimation neurochirurgicale du CHU de Lille entre 2010 et 2024. Ont été inclus tous les patients admis pour une lésion cérébrale et ayant présenté une embolie pulmonaire au cours du séjour. Résultats : Parmi les 96 patients inclus dans l’étude, 93,7 % ont reçu une thromboprophylaxie par héparine. Une anticoagulation curative a été instaurée chez 65,6 % des patients. Aucun patient n’a bénéficié d’une thrombolyse, d’une thrombectomie percutanée ou chirurgicale. L’apparition d’une nouvelle hémorragie cérébrale a été observée chez 12,5 % des patients ; de même, la mortalité est de 12,5 %. Conclusion : L’incidence des complications hémorragiques secondaires à l’instauration du traitement anticoagulant est faible au sein de la population. Des études prospectives devront cependant être menées pour confirmer la sécurité du traitement, ainsi que pour évaluer la place d'autres thérapeutiques, telles que la thrombolyse ou la thrombectomie, dans cette population. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2026/2026ULILM154.pdf Coumbaras Alexis 1996-12-19 FR 298033984 2026ULILM154 2026-06-01 Médecine. Anesthésie Réanimation Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Huz Christophe intervenant_1 261776274 ddc:610 Huz Christophe Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50