Université de Lille Évaluation des complications maternelles et néonatales suite aux modifications de pratique de l’accouchement instrumental : étude comparative entre 2013 et 2023 au CHU de Lille Accouchement instrumental hémorragie du post-partum traumatisme néonatal dystocie des épaules traumatisme néonatal 610 Extraction obstétricale Lille (Nord) Complications de l'accouchement Morbidité Accouchement (procédure) effets indésirables Travail obstétrical Morbidité Types de pratiques des médecins Dystocie des épaules Traumatismes néonatals Contexte : Les pratiques des accouchements instrumentaux ont évolué aux cours des 15 dernières années du fait de modifications des recommandations et d’une diminution de la médicalisation du travail et de l’accouchement. Cette évolution est susceptible de s’accompagner de modifications de fréquence des complications associées aux accouchements instrumentaux. Objectif : L’objectif de notre étude est d’étudier l’évolution de la morbidité maternelle et néonatale des accouchements instrumentaux entre 2013 et 2023 du fait de l’évolution potentielle des pratiques sur cette période. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude monocentrique rétrospective, comparant les périodes du 1er janvier au 31 mars 2013 et du 1er janvier au 31 mars 2023. Les femmes ayant eu un accouchement instrumental ont été incluses. Les issues maternelles et néonatales ont été comparées. Résultats : 249 femmes ont été incluses durant la 1ère période et 162 durant la 2nde. Le taux d’accouchement instrumental était de 21,5% en 2013 versus 14,2% en 2023 (p < 0,001). Il a été observé une diminution des dystocies des épaules (8,6% versus 15,3% ; p = 0,049). En postpartum, il est survenu moins d’hyperthermie (1,9% versus 6,4% ; p = 0,031) et les échelles visuelles analogiques à J1 et J3 étaient moins élevées (p = 0,002 à J1 et 0,034 à J3). Par ailleurs, les morbidités maternelle et néonatale étaient similaires entre 2013 et 2023. Conclusion : Les modifications récentes des pratiques en salle de naissance ne s’accompagnent pas d’une augmentation la morbidité maternelle ou néonatale associés aux accouchements instrumentaux. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2026/2026ULILM152.pdf Ramassamy Emma 1999-04-28 FR 297973703 2026ULILM152 2026-05-29 Médecine. Gynécologie obstétrique et médicale Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Garabedian Charles intervenant_1 149340036 ddc:610 Garabedian Charles Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50