Le Patient en Auto Administration de ses Médicaments (PAAM) en Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR) gériatriques : contribution du pharmacien au maintien de l’autonomie en vue du retour à domicile
- Patient en auto administration
- gériatrie
- autonomie
- pharmacien
- SMR
- conciliation médicamenteuse
- Personnes âgées -- Soins à domicile
- Personnes âgées Soins médicaux
- Dépendance (gériatrie)
- Relations pharmacien-patient
- Connaissances, attitudes et pratiques en santé
- Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé
- Sujet âgé de 80 ans ou plus
- Autoadministration
- Adhésion et observance thérapeutique
- Langue : Français
- Discipline : Pharmacie
- Identifiant : 2026ULILE069
- Type de thèse : Doctorat de pharmacie
- Date de soutenance : 17/06/2026
Résumé en langue originale
Dans un contexte de vieillissement de la population, le maintien de l’autonomie apparaît comme un enjeu majeur. Une hospitalisation peut fragiliser cette autonomie, notamment dans la gestion des traitements médicamenteux. Le dispositif Patient en Auto Administration de ses Médicaments (PAAM) permet d’impliquer le patient dans sa prise en charge et de conserver cette capacité. Ce travail évalue la faisabilité du PAAM au sein des services de soins médicaux et de réadaptation gériatriques du CHU de Lille à travers une étude observationnelle prospective. Les résultats montrent que les patients ayant profité du dispositif ont gardé une autonomie semblable à celle observée avant leur hospitalisation. Toutefois, plusieurs freins organisationnels ont été mis en avant, comme le manque de ressources humaines, des difficultés de communication interprofessionnelle et le manque d’outils adaptés ; sans compter la mise en place récente de la Délivrance Unitaire Nominative Automatisée (DUNA), qui constitue un frein supplémentaire dans l’organisation du PAAM de niveau 2 notamment. Les pharmaciens, cliniciens et d’officine, se révèlent être des acteurs clés dans la mise en place et dans le suivi du PAAM. Ils contribuent au maintien de l’autonomie du patient à travers ce dispositif.
- Directeur(s) de thèse : Orfi-Dambrine, Mathilde
AUTEUR
- Lefevre, Maëva

