• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2026ULILM122
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 07/05/2026

Résumé en langue originale

Résumé : Nous avons élaboré un protocole de recherche clinique évaluant l'efficacité et la faisabilité a 6 mois d'un exercice de renforcement des muscles inspiratoires a haute résistance sur la pression artérielle de patients hypertendus traites suivis en soins primaires. Contexte : L'HTA touche environ 30% de la population adulte française et constitue le premier facteur de risque de mortalité cardiovasculaire mondiale. Malgré les traitements disponibles, plus de la moitie des patients traites n'atteignent pas leurs objectifs tensionnels. L'entrainement musculaire inspiratoire a haute résistance et faible volume représente une intervention non médicamenteuse prometteuse : une méta-analyse récente portant sur 128 patients démontre une réduction moyenne de 9 mmHg de la pression artérielle systolique en 6 a 8 semaines, avec une observance supérieure a 90%. Aucune étude n'a évalué cette intervention en soins primaires français sur une durée supérieure a 8 semaines. Matériel et Méthodes : Le protocole a été construit a partir d'une revue systématique de la littérature, d'une analyse critique des limites méthodologiques des études existantes, et d'un travail collaboratif avec les équipes de méthodologie, de statistiques et de médico-économie du CHU de Lille. Résultats : Le protocole RESPRA est un essai contrôle randomise en simple aveugle, multicentrique, évaluant l’effet de l'IMST haute résistance sur la PAS pendant 26 semaines sur 150 patients de 40 a 75 ans, suivis en soin primaire. Ce protocole a été soumis a l'appel a projet ReSP-IR 2025 puis 2026 Conclusion : Si les résultats confirment l'efficacité et la faisabilité de cette intervention en soins primaires, l'IMST pourrait constituer un outil thérapeutique complémentaire dans l’HTA.