• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Pneumologie
• Identifiant : 2014LIL2M424
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 12/11/2014

Résumé en langue originale

Résumé L’asthme sévère est une maladie chronique complexe s’accompagnant d’une altération de la qualité de vie et d’un recours aux soins plus important. Les comorbidités spécifiques de cette forme d’asthme sont mal connues. Méthodes : Notre étude est observationnelle, rétrospective et multicentrique. Des pneumologues volontaires du Nord Pas-de-Calais, de Picardie et de Haute Normandie ont inclus des patients asthmatiques sévères de plus de 45 ans. La fréquence et le nombre total des comorbidités ont été comparés avec une population témoin d’asthmatiques légers. L’ensemble des comorbidités a été analysé dans le groupe « asthme sévère » selon la présence ou non d’une corticothérapie orale, la dose de corticostéroïdes inhalées (CSI) et le nombre d’exacerbations dans l’année précédente. Résultats : 216 patients ont été inclus (108 « asthme sévère » et 108 « témoin ») Le reflux gastrooesophagien, la polypose nasosinusienne et le diabète étaient significativement plus fréquents dans le groupe « asthme sévère » (Odds ratio ajustés respectivement 2,3, 2,5 et 2,5). Le cumul de comorbidités était plus important chez les cas que chez les témoins (3,9 vs 3,1 p=0,002). L’ostéoporose était la seule comorbidité associée à la prise d’une corticothérapie orale, et aucune n’était associée à la dose de CSI ou au nombre d’exacerbations. Conclusion : L’asthme sévère semble associé à un fardeau de comorbidités plus important, dont certaines apparaissent spécifiques. Dans la prise en charge d’un patient asthmatique sévère, une attention particulière doit être portée à l’identification des comorbidités.

Résumé traduit

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